Ayrıca sikatrisyel alopesi olarak da adlandırılan folikülit dekalvanları, kalıcı saç dökülmesi ve skar oluşmasına neden olabilen, saç foliküllerinin enfeksiyona benzer bir hastalığıdır. Başlatma faktörleri nispeten bilinmemekle birlikte, irin dolu sivilce veya püstül kültürleri etkilenen folikülleri çevreleyen genellikle bakteri kolonileri oluşturur. Folikülit tedavisi durumun ciddiyetine bağlıdır ve genellikle oral kortikosteroid ve antibiyotik içerir.
Hem erkekler hem de kadınlar, sağlıklı olmalarına rağmen, ergenlikten orta yetişkinliğe kadar her an folikülit dekalvanlar geliştirebilirler. Bozukluk saç köklerini kapsayan sivilce patlamaları ile başlar. Nötrofilik iltihap en sonunda bakteriyel istilanın yol açtığı takip eder. Vakaların çoğunda Staphylococcus aureus kolonileri mevcuttur, ancak diğer bakteri suşları da duruma katkıda bulunabilir. Etkilenen bölge tipik olarak kızarır, şişebilir ve genellikle kaşıntılı veya rahatsız edicidir. Püstüller genellikle parçalanırlar, sıvıyı çıkarırlar, sonra kabuklar oluştururlar.
Durum sonunda folikülün içindeki saçı tahrip eder, yara izi bırakır ve gelecekteki saç gelişimini engeller. Saç derisinin etkilenen bölgesi sıklıkla, bir saç fırçası üzerindeki kıllara benzer, çünkü çok sayıda kıl içeren foliküllerle karışan kel yamalar. Bu koşullar altında, durum, tepeli folikülit olarak adlandırılabilir. Diğer zamanlarda, folikülit dekalvanlar daha büyük, daha belirgin, yuvarlak veya oval kel noktalar üretir. Bu durum küçük bir yere kendi kendini sınırlayabilir veya etrafındaki alanlara yoğun biçimde yayılabilir.
Progresif vakalarda, aktif hastalık süreci ile çevrili kel, yaralı kafa derisi lekeleri görülebilir. Yoğun nüfuslu kafa derisi bölgesi, tipik olarak dermatolojik bozukluk için en yaygın bölgedir, ancak durumun sadece kafa derisi ile sınırlı olması şart değildir. Bazen sakal, koltuk altı veya üreme organları dahil olmak üzere karanlık yerlerde gelişir. Folikülit dekalvanlar ayrıca kolların veya bacakların saç köklerinde de oluşabilir.
Bazı hastalar, tıbbi müdahaleye gerek kalmaksızın durumun tamamen çözülmesini tecrübe eder. Kapsamlı veya özellikle rahatsız edici folikülit dekalvan vakalarından muzdarip kişiler, genellikle bir enflamasyonu ve rahatsızlığı azaltan oral kortikosteroid veya sentetik bir retinoik asit ilacı için reçete alabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları veya dermatologlar, enfeksiyöz süreçlerin duruma katkıda bulunduğunu veya şiddetlendirdiğini görünce lezyonların kültürünü ve hassasiyet testini yapabilir. Kişilerin belirli bir bakteri taşıdığından şüpheleniliyorsa, burun boşlukları da test edilebilir.
Bakteriyel tutulumun yoğun olduğu tespit edilen kişiler, tipik olarak etkilenen bölgelere ve muhtemelen burunlara uygulanan topikal bir antibiyotik merhem alabilirler. Folikülit dekalvanların ciddiyetine bağlı olarak, doktorlar bakterileri yok etmek için uzun süre bir veya daha fazla oral antibiyotik reçete edebilir. Bu yoğun terapi türü genellikle bozukluğun tam ve uzun süren çözümüyle sonuçlanır.
