Genelleştirilmiş konvülsif status epileptikus (GCSE) bir çeşit statü epileptikusudur (SE). 30 dakika veya daha uzun süren ve bilincin kaybolduğu nöbetler ile gelen nörolojik bir nöbet hastalığıdır. GCSE, en yaygın ve ölümcül durum epileptik türüdür.
Status epileptikus nörolojik bir durumdur. Beyindeki elektriksel aktivite artar ve bu da düzensiz nöron aktivitesine neden olur. Bu elektriksel aktivite süreklidir. Elektriksel aktivitedeki artış, nöbet aktivitesine yol açtığında ve nöbet, bilinç kaybıyla birlikte 30 dakika veya daha uzun sürdüğü zaman, durum genel konvülsif status epileptikus olarak sınıflandırılır.
Status epileptikusun birkaç nedeni vardır. Genel konvülsif status epileptikus tanısı konan birçok hasta epilepsi öyküsüne sahiptir. Epilepsinin başarısız tedavisi, elektriksel aktivite artmaya devam ettikçe genellikle GCSE'ye neden olur. Epileptik öyküsü olmayan hastalar, beyin, sistemik enfeksiyonlar veya merkezi sinir sisteminin neoplazmaları nedeniyle oluşan travmatik yaralanma sonucu GCSE'den muzdarip olabilir.
Genel konvülsif status epileptikusun tanısı birçok test yöntemini içerir. Kan ve idrar örnekleri, elektrolit seviyelerini, tam kan sayımını ve vücuttaki anti-bulaşıcı ilaç miktarlarını izlemek için test edilir. Bir elektroensefalografi (EEG), beynin elektriksel aktivitesini ölçen ve tanı için birincil temeli olan bir testtir. EEG testi, fiziksel taşınma durduğunda, nöbet aktivitesinin uzunluğunun belirlenmesinde özellikle yararlıdır.
Konvülsif status epileptikus, tanıyı doğrulamaya yardımcı olan ek semptomlar sunsa da, SE'nin tipik semptomları, 30 dakikadan uzun süren sürekli nöbet aktivitesi veya arka arkaya iki veya daha fazla nöbet meydana gelmesini içerir. Bilinç kaybolur ve faaliyet başlamadan önceki seviyeyle yeniden kazanılmaz. GCSE, nöron ölümü, dil ısırma ve tüm vücut boyunca kas sertliği içerebilir. Bu nöbetlere genelleştirilmiş tonik-klonik nöbetler denir.
Nöronlara verilen hasar, nöbet aktivitesi devam ederse ve uzun süre kalırsa meydana gelebilecek tek hasar türü değildir. Devam eden bir kasılma, vücutta dolaşan oksijen miktarını azaltır. Bu, doku ve hücre ölümüne neden olabilir çünkü oksijen, vücudun hayatta kalması ve işlevi için temel bir gerekliliktir.
Yaygın konvülsif status epileptikus, meydana gelebilecek hasarın miktarı nedeniyle acil tıbbi yardım ve tedavi gerektirir. İntravenöz antiepileptik ilaçlar ve sedatifler genellikle kasılmaları durdurmak ve beyindeki elektriksel aktivite seviyesini azaltmak için kullanılır. Konsantrasyon seviyeleri düşükse oksijen yardımı da sağlanabilir. GCSE'nin uzun süreli tedavisi oral antiepileptik ilaçları içerir.
