Diyafram, akciğerlerin altına oturan ve karnı göğsünden uzak tutan normal solunum için gerekli olan kubbe şeklinde bir kas tabakasıdır. Hemidiafragmatik felçte, diyaframın bir tarafı sabitlenir. Sonuçlar, hiçbir şekilde hiçbir semptomdan, başka türlü zinde ve sağlıklı bir kişide mevcut akciğer hastalığı olan bir kişide ciddi solunum problemlerine kadar değişebilir. Tedavi buna göre değişir; hiçbir şeyden diyafragma plikasyon olarak bilinen cerrahi bir işleme kadar. Paralizinin olası nedenleri arasında kanser, enfeksiyon ve yaralanma sayılabilir, ancak çoğu zaman köken bilinmemektedir.
Hemidiafragmatik paralizinin en sık rastlanan nedenlerinden biri, frenik sinir olarak bilinen, diyaframı besleyen sinire basan bir tümördür. Bu sinir kazalar veya göğüs ve boynu içeren cerrahi işlemlerde de yaralanabilir. Büyümüş bir tiroid bezi veya aort olarak bilinen büyük bir arterde şişlik olması, muhtemelen hemidiafragmatik paraliziye yol açan frenik siniri de etkileyebilir. Birçok durumda, felç sebebi keşfedilmedi.
Paralizinin diyaframın bir tarafını etkilemesi, iki taraflı diyafram felci olarak bilinen bir durum olan her iki tarafın da olduğundan daha yaygındır. Genellikle, hemidiafragmatik felç herhangi bir belirtiye neden olmaz ve hasta rutin bir röntgende keşfedilebilecek durumdan habersiz olabilir. Semptomların olmadığı ve mevcut akciğer hastalığının olmadığı durumlarda, hemidiafragmatik paralizinin normalde olumlu bir görüşü vardır ve tedavi gerektirmez. Bazı insanlarda bu durum egzersiz yaparken ciddi nefes darlığına neden olur ve solunum problemleri mevcut olanlarda bu nefes darlığı istirahatte bile oluşabilir. Nefes darlığı aşırı hale gelen bazı insanlar için cerrahi tedavi faydalı olabilir.
Hemidiafragmatik felci cerrahi olarak tedavi etmek, diyafragmatik plikasyon olarak bilinen bir prosedürü içerir. Bir diyaframlı plikasyon operasyonunda, felçli kas katlanır ve dikilir, daha az hareketli hale gelmesi için içeriye doğru hareket etmesini önler. Katılan ve normal çalışan bir diyafram, akciğerlerin hacmini artırarak, inspirasyonda aşağı doğru hareket eder. Ameliyatın sonucu, nefes alırken etkilenen taraftaki akciğere daha fazla hava girmesi ve nefes darlığı gibi hemidiafragmatik felç semptomlarının azalmasıdır.
Hemidiafragmatik paralizinin komplikasyonları, solunum yetmezliği olan kişilerde ortaya çıkabilir, akciğer ventilasyonu daha da kötüleşir. Zatürree gibi enfeksiyonların gelişmesi daha muhtemel olabilir. Felç nedenine bağlı olarak, tıbbi ve cerrahi tedaviler yapılabilir ve ciddi solunum problemleri durumunda yapay havalandırma gerekli olabilir.
