Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinin önemli bir unsurudur. Oksijen taşıyan ve vücudun her tarafındaki dokuları oksijenlendirmeye yardımcı olan bir proteindir. Bazı alanlarda, salgılanmış idrarda olduğu gibi yüksek miktarda bulunmamalıdır. İdrarda hemoglobin bulunduğunda buna hemoglobinüri denir ve birçok farklı tıbbi durum önerilebilir. Hemoglobinüri (paroksismal nokturnal ve paroksismal soğuk hemoglobinüri) olarak adlandırılan birkaç hastalık vardır, ancak idrarda hemoglobin varlığı bu hastalıklardan herhangi biri ile ilişkili olmak zorunda değildir.
Paroksismal nokturnal ve paroksismal soğuk hemoglobinüri birbirleriyle ilişkili olmayan nadir görülen hastalıklardır. Her ikisi de, kan hücrelerinin çok hızlı bir şekilde parçalanmaya başladığı koşulların başlangıcını tarif eder. Gece biçiminde durum herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Bu hastalığın ortaya çıkması sık görülen bir belirti daha koyu hemoglobin seviyeleri içerdiğinden çok koyu veya kırmızı sabah idrarıdır.
Zamanla soluk cilt, hızlı kalp atış hızı ve yorgunluk gibi durumun diğer belirtileri ortaya çıkar. Kan kolayca pıhtı oluşturabilir, inme riskine neden olabilir veya insanlar daha kolay kan alabilir ve yaralanmalardan dolayı aşırı kanamaya maruz kalabilir. Beyaz kan hücresi sayısı sıklıkla düşer, bu da sık sık enfeksiyonlara yol açabilir. Bazı kanser riski artar ve bu hastalığa yakalananlarda lösemi gelişir. Kanın parçalanma sürecini durdurmaya yardımcı olabilecek ilaçlar dahil, sağkalım oranını artıran tedaviler vardır. Ayrıca, bazı insanlar kemik iliği nakli alarak bu durumdan kurtulabilirler.
Paroksismal soğuk hemoglobinüri oldukça farklıdır ve soğuğa maruz kalma ve sifiliz veya diğer hastalıklarla enfeksiyonun birleşik etkilerinden kaynaklanabilir. Yine kırmızı kan hücreleri parçalanır, ancak sıklıkla ekstremitelerde (ayak ve ellerde) bunu yapar. Bu genellikle yalnızca bir kişi soğuk bir sıcaklıktan daha sıcak bir sıcaklığa, örneğin dışarıdan içeriye doğru geçtiğinde meydana gelir. Bu durumun belirtileri idrar veya koyu idrarda geçen kan, grip benzeri semptomlar, midede ağrı, baş, sırt ve bacaklarda ve çoğu zaman üşütme ve / veya ateşi içerir. Bu hastalık tanısı konduğunda ve altta yatan hastalığın tedavi edilmesi şartıyla tedavi daha basit olabilir, bu hemoglobinüri formu tekrarlayamayabilir.
Bir semptom olarak hemoglobinüri olabilir birçok başka hastalıklar vardır. Tedavi edilebilir böbrek enfeksiyonu gibi nispeten küçük ve iyileştirilebilir bir şey olabilir. Daha sık olarak, hastalık ağırdır ve orak hücre anemisi, böbrek iltihabı (akut nefrit ve genellikle glomerülonefrit), böbreklerdeki tümörler, talasemi (anormal hemoglobin proteini üretimi) veya kan transfüzyonlarına ani reaksiyon içerir. Vücudun parçalarını kıran yaralıları olan insanlar bu durumu geliştirir ve diğer zamanlarda ciddi yanıklar hemoglobinüri oluşturabilir.
Çok sayıda sebep göz önüne alındığında, tedavi her bireyin durumuna bağlı olmak zorundadır. Bu durumun belirtileri ile başvuran kişilerin acil tedavi görmeleri gerektiğine rağmen, çok açık olmalıdır. Kırmızı kan hücrelerinin sürekli tükenmesine veya ani tahribatına izin vermek, sağlığı sürdürmekle uyumlu değildir.
