Hemoperitoneum, periton boşluğunda kan olduğunda durumu ifade eder. Aynı zamanda hematoperitoneum denir. İlişkili hemoperiton ile olan koşullar tıbbi acil durumlar olarak kabul edilir, çünkü periton boşluğunda kan dökülmesi organ yırtılmasının göstergesidir. Ek olarak, kan, kan damarlarının dışındaki hücrelere toksik tahriş edici olduğundan, derhal temizlenmesi gerekir. Periton boşluğunda kan olduğunda, genellikle dışarıdan karın rengini gösterir.
Periton boşluğu içinde farklı organlar bulunur. Bu organlar, mide, bağırsaklar, karaciğer, dalak ve pankreas gibi gastrointestinal sistemin parçalarını içerir. Rahim, yumurtalıklar ve Fallop tüpleri gibi üreme sisteminin parçaları da periton boşluğunun içine yerleştirilmiştir. Çölyak arter, superior mezenterik arter ve inferior mezenterik arter gibi kan damarları, periton boşluğu içindeki kan kaynağının çoğunu sağlar.
Hemoperitoneum, belirtilen organ veya kan damarlarından biri delindiğinde, yırtıldığında veya travmaya maruz kaldığında meydana gelir. Örneğin, karın içine nüfuz eden veya kör bir travma ile dalak veya karaciğer zarar görebilir. Bu organlarda mekanik hasar oluştuğunda, kan sızıntısı kaçınılmaz hale gelir ve hematoperitona yol açar.
Kadınlarda hematoperitonun yaygın bir nedeni ektopik gebeliktir. Ektopik gebelikte, embriyo üreme ve üreme için ideal olmayan dişi üreme sisteminin parçalarına implante edilir. Ektopik gebeliklerin en sık görülen yerleri, Fallop tüpleri ve yumurtalıklardır. Embriyo kan kaynağını zorlar ve büyüklüğü arttıkça, yırtılma yaklaşır. Yırtıldığında kan boşluğa dökülür ve hemoperiton ile sonuçlanır.
Hematoperitondan etkilenebilecek bir başka üreme organı, zengin bir kan kaynağına sahip güçlü bir kas organı olan uterustur. Patladığı zaman, periton boşluğuna çok miktarda kan dökülür. Bir önceki sezaryen, uterus rüptürü ve daha sonraki hemoperitoneumun en sık görülen predispozan faktörüdür.
Gastrik ülser perforasyonu, hemoperitonun gastroenteroloji nedenidir, daha az yaygın olmasına rağmen. Gastrik ülserlerin en yaygın nedenleri, sürekli olarak yüksek gastrik asit seviyeleri ve gastrik mukozanın bakteri Helicobacter pylori tarafından kolonileştirilmesidir. Bir ülserle mukozanın aşınması vardır. Bu işlem durdurulmaz veya iyileştirilmezse, erozyon gastrik tüpün dış kısımlarına ulaşır ve bir delik oluşturulur. Kan damarları delme sırasında da yırtılır, böylece hemoperitoneum izleyebilir.
Hemoperitoneum ortaya çıktığında, kanama kaynağını bulmak için acil cerrahi işlem yapılır. Dalak büyük oranda tutulursa, splenektomi adı verilen bir prosedürle çıkarılır. Karaciğerin tutulduğu durumlarda, cerrahlar sünger temizleme ve trombin uygulaması yapmayı tercih edebilir. Büyük abdominal arterler tutulursa, bunlar kelepçelenir ve bağlanır. Kan temizlenir ve daha fazla hasarı önlemek için kan pıhtılaştırıcıları verilir.
