Hepatopulmoner sendrom, kandaki oksijen seviyelerinin azalması ve her ikisi de akciğerlerdeki vasküler sistemdeki değişikliklerden kaynaklanan solunum zorluğu ile karakterize tıbbi bir durumdur. Bu değişiklikler ileri karaciğer hastalığının bir sonucudur. Bu durum yönetilebilir, ancak tek etkili tedavi karaciğer naklidir. Hepatopulmoner sendromlu hastaların tedavisi, akciğer uzmanları ve cerrahlarla birlikte, karaciğer bakımında uzmanlaşmış bir doktor olan bir hepatologun hizmetlerini gerektirebilir. Prognoz, hastanın genel sağlık seviyesine bağlı olarak değişkendir.
İleri karaciğer hastalığı olan hastalarda, araştırmalar, karaciğerin, kan damarlarını genişletmek için tasarlanan kimyasal bileşikler, artan miktarlarda vazodilatör üretmeye başladığını göstermektedir. Akciğerlerde kan damarlarını genişletmek gaz değişimini engeller. Bu, kandaki oksijen miktarını sınırlar ve hasta daha fazla oksijen için mücadele ederken nefes darlığına neden olabilir.
Bilinen karaciğer hastalığı olan bir hasta kanda düşük oksijen seviyesi ve nefes darlığı varsa, bir doktor hepatopulmoner sendromdan şüphelenebilir. Kalp işlevini kontrol etmek ve dilate kan damarlarının belirtilerini aramak ve akciğerlerdeki kan akışını vurgulamak için radyoaktif bir kontrast madde kullanarak bir nükleer tıp taraması aramak için kalbin ekokardiyogramı da bir tanı testi olarak kullanılabilir. Her iki testin sonucu, hastada hepatopulmoner sendromu doğrulayabilir.
Bu durum için acil tedavi, hastanın kana daha fazla oksijen almasına yardımcı olmak için ek oksijendir. Bu durum ayrıca belirli vücut pozisyonları tarafından daha da kötüleşebilir ve hastaya semptomları ele almak için pozisyonu değiştirmesi tavsiye edilebilir. Dik oturmak veya ayakta durmak hepatopulmoner sendromu daha da kötüleştirebilir. Sonuçta amaç hastanın karaciğerini değiştirmektir. Bu rahatsızlığı olan birçok hasta zaten nakil için adaydır ve hepatopulmoner sendromun gelişimi hastayı nakil listesine itmek için bir işaret olabilir.
Hastada başka komplikasyonların varlığı hastanede kalmayı gerektirebilir, böylece hastaya yüksek düzeyde bakım sağlanabilmektedir. Diğer hastalar için, nakil ile ilgili haberleri beklerken eve gitmek mümkün olabilir. Hasta evde rahatça ek oksijen kullanabilir ve ev ortamında daha az stresli ve gergin hissedebilir. Nakil için hazırlanırken, hastalar yeni karaciğeri sağlıklı tutmak için gereken anti-reddi ilaçları da öğreneceklerdir. Cerrahi tedavi sonrası bilgiler, hastaların etkili bir şekilde hazırlanmasına yardımcı olmak için sağlanabilir.
