Herpetiform Dermatit Nedir?

Herpetiform dermatit, bağışıklık sistemi reaksiyonuna ve cildin iltihaplanmalarına yol açan cildin katmanlarında IgA antikorlarının birikmesinden kaynaklanan cilt tahrişidir. Bu cilt durumu özellikle Çölyak hastalığı ve glütensiz intoleransı olan hastalar gibi glüten duyarlılığı olan kişilerde görülür. Tahriş edici olduğu kadar aşırı acı verici de olabilir. Salgınları yönetmek ve gelecekte meydana gelmelerini önlemek için tedaviler mevcuttur.

“Herpetiform dermatit” terimi, hastaların bu durumun virüsün neden olduğu bir deri patlaması olan herpes ile ilişkili olduğuna inanmalarını sağlayabilir. Bu aslında durum böyle değil; adı yüzeysel olarak uçuk salgınlarına benzemesi gerçeğine bir atıf. Herpetiform dermatit, kızarık, pürüzlü, tahriş olmuş bir ciltle çevrili küçük sıvı dolu kabarcıkların şeklini alır. Aynı zamanda herpetiformis dermatit veya Duhring hastalığı olarak da bilinir.

Hastalarda lezyonların ortaya çıkmasından genellikle birkaç gün önce şiddetli bir sıcaklık ve ağrı hissi gelir. Cilt patladığında, çok kaşıntılıdır. Herpetiform dermatitli hastalar, çizilmeleri halinde derilerinde büyük ülserler yaratabilir ve bakteriler ve diğer organizmalar ciltteki açıklıklardan faydalandıkları için enfeksiyon geliştirmek mümkündür. Salgın, kollar ve bacaklar ortak konumlar olmasına rağmen her yerde olabilir ve nasıl yönetildiğine bağlı olarak günler veya haftalar sürebilir.

Kaşıntı hissini azaltmak için topikal uygulamalar da dahil olmak üzere salgını gidermek için ilaçlar verilebilir. Hastalara ayrıca kabarcıkları örtmek için hafif giysiler giymeleri ve geceleri eldiven kullanmayı düşünmeleri ve böylece kendilerini kazayla çizmemeleri önerilebilir. Herpetiform dermatit ve herpes arasındaki benzerlik, doktorlara hastalarına, bağışıklık sistemi reaksiyonu olduğu ve bulaşıcı olmadığı gerçeği konusunda hastaları uyarmalarını, hastayla temas eden kişilere risk oluşturmamalarını tavsiye edebilir.

Herpetiform dermatit salgınlarının uzun süreli olarak önlenmesi için, glütenin diyetten tamamen kesilmesi gerekir. Bağırsaklar, glüten hassasiyetlerinden kaynaklanan iltihaptan kurtulurken, deri salgınları gibi sorunlar çözülmelidir. Hasta tekrar glüten yediğinde, alevlenme oluşabilir. Glüten duyarlılığı olan hastalar, normalde tahıl bulmayı beklemeyecekleri şeker ve ilaçlar gibi şaşırtıcı yerlerde, glütenlerin yanı sıra, yiyecekleri daha ucuz hale getirmek için kullanılan dolgu maddelerindeki gizli glüten konusunda özellikle dikkatli olmalıdırlar.