Hiperbilirubinemi , kanda aşırı miktarda bilirubinin neden olduğu bir yenidoğanda sarılık için kullanılan tıbbi terimdir. Bilirubin , kırmızı kan hücreleri parçalandığında oluşan bir maddedir ve yeni doğanlar henüz vücuttan çıkaramaz. Bu madde kanda ve vücudun diğer sıvılarında birikirse, sarılık veya cildin ve dokunun sararmasına neden olur. Sarılık, hiperbilirubineminin altta yatan nedenine bağlı olarak doğumda veya herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.
Bir bebek rahim içindeyken plasenta bilirubini salgılar. Ancak bebek doğduğunda, karaciğer bu işlevi üstlenmeye başlar. Hiperbilirubinemi, bebeğin doğumdan sonraki ilk birkaç gün boyunca maddeden kurtulma yeteneğinin sınırlı olması nedeniyle oluşur. Derinin sararması, fizyolojik sarılık olarak bilinen bu problem nedeniyle yenidoğanlarda sık görülen bir durumdur.
Hiperbilirubineminin diğer yaygın nedenleri arasında hemolitik hastalık ve yetersiz karaciğer fonksiyonu bulunur. Rh hastalığı olarak da bilinen hemolitik hastalık , vücutta çok fazla kırmızı kan hücresinin mevcut olduğu bir durumdur. Aşırı kırmızı kan hücreleri çok fazla bilirubin ürettiğinde sarılık olur. Bebek bilirubini yeterince hızlı salgılayamaz, bu yüzden kanda birikmeye başlar ve cildin karakteristik sararmasına neden olur.
Hem tam hem de yeni doğmuş bebekler ve prematüre yenidoğanların her ikisi de hiperbilirubinemi hastalığından etkilenebilir. Organlar tam olarak gelişmemiş ve doğumda tam olarak çalışmadığı için erken doğmuş yeni doğmuş bebeklerde daha yaygındır. Diyabetik anneli bebeklerin veya Rh hastalığı olan annelerin de durumu geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Çoğu durumda, hiperbilirubinemi hayatı tehdit edici bir durum değildir ve tıbbi bir tedavi gerekli değildir. Bebek sonunda kandaki aşırı bilirubini salgılamaya başlar ve normale döner. Bununla birlikte, sarı ten pigmentinin yoğunluğu artarsa veya bebeğin davranışı değişirse, bu kandaki zararlı bilirubin seviyelerinin bir göstergesi olabilir. Bilirubin seviyelerinin hasara neden olacak kadar yüksek olmadığından emin olmak için bir bebekte sarılık görülürse bir doktora danışmak daima en iyisidir. Seviyeler çok yükselir ve tedavi uygulanmazsa, durum beyin hasarına, davranış problemlerine, işitme kaybına ve zihinsel geriliğe neden olabilir.
Hiperbilirubineminin en yaygın tedavisi, bebeği parlak, flüoresan ışığına maruz bırakmaktan oluşan fototerapidir. Işık, kandaki bilirubini, vücudun daha kolay bir şekilde ortadan kaldırabileceği bir maddeye dönüştürür. Fototerapi tipik olarak bir hastanede uygulanır, ancak aynı zamanda çocuğu hafif vakalarda evde tedavi etmek için de kullanılabilir. Sarılık altta yatan bir durumdan kaynaklanıyorsa, bu sorunun tedavi edilmesi gerekecektir. Çok nadir ve ciddi vakalarda, hiperbilirubinemiyi tedavi etmek için kan transfüzyonu gerekebilir.
