Hiperglisemik hiperosmolar nonketotik sendrom, tip 2 diyabet hastalarını etkileyebilecek potansiyel olarak ciddi bir sağlık sorunudur. Herhangi bir kan şekeri seviyesi bir hastalık, enfeksiyon veya diyabet tedavisi rejiminin kötü yönetimi nedeniyle çok yüksek olduğunda komplikasyonlar ortaya çıkar. Bu durum aşırı dehidratasyon semptomları, ateş, halsizlik ve biliş ve görmedeki değişiklikler ile karakterizedir. Birkaç saat veya gün içinde, kişi diyabetik komaya girebilir veya şok yaşayabilir. İntravenöz (IV) sıvılar ve insülinle acil tedavi hayatı tehdit edici komplikasyonları önlemek için hayati öneme sahiptir.
Tip 2 diyabet, vücudun kan dolaşımından glikoz şekerlerini alma ve işleme kabiliyetini bozar. Kan şekeri seviyeleri önemli ölçüde yükseldiğinde, kan kalınlaşır ve suyu kaybeder. Tuzlar, potasyum ve diğer minerallerin konsantrasyonları kanda çok yüksek hale gelir, çünkü gittikçe daha fazla su böbreklerden atılır ve atılır. Sonuç, şiddetli dehidrasyon ve hiperglisemik hiperosmolar nonketotik sendromun başlangıcıdır.
Diyabet hastalarının çoğu kan şekeri seviyelerini insülin, ilaçlar ve dikkatli beslenme ve egzersiz alışkanlıklarıyla yönetebilirler. Vücut büyük bir stres altındayken, seviyeler keskin ve ani bir şekilde yükselebilir. Şiddetli hastalıklar, viral enfeksiyonlar ve aşırı anksiyete potansiyel olarak hiperglisemik hiperosmolar nonketotik sendromu tetikleyebilir. Orta yaşlı ve yaşlı diyabet hastaları, gençlere göre çok yüksek kan şekeri semptomları geliştirme riski altındadır.
Çoğu durumda, hiperglisemik hiperosmolar nonketotik sendromun ilk semptomları arasında ağız kuruluğu, aşırı susuzluk, halsizlik ve sık idrara çıkma dürtüsü bulunur. Bir kişi ateşi artırabilir ve dokunulamayacak kadar sıcak hissedebilir. Kendisi çok uykulu ve şaşkın hissetmeye başlayabilir ve sesli veya görsel halüsinasyonlar görmeye başlayabilir. Görme kaybı, aşırı zihinsel durgunluk ve tüm vücut sarsıntısı da olası komplikasyonlardır. Tedavi olmadan birey koma durumuna girebilir.
Olası hiperglisemik hiperosmolar nonketotik sendrom belirtileri gösteren bir kişinin hastaneye yatırılması ve hemen tedavi edilmesi gerekir. Bir sağlık ekibi, kan şekeri seviyelerini tekrar normal seviyeye getirmek için vücudu ve insülini yeniden sulandırmak için IV sıvıları sağlayabilir. Oksijen tedavisi ve böbrek diyalizi şeklinde ek bir tedavi gerekebilir. Tedavi sırasında kan ve idrar örnekleri toplanır, böylece laboratuvar personeli hiperglisemik hiperosmolar nonketotik sendromun tanısını doğrulayabilir.
Hasta stabil kaldıktan sonra, dikkatli izleme için genellikle birkaç gün hastanede tutulur. Altta yatan enfeksiyonları ve semptomların başlamasını tetiklemiş olabilecek diğer sağlık sorunlarını kontrol etmek için ek testler gerekebilir. Hiperglisemik hiperosmolar nonketotik sendromlu hastaların düzenli muayenelere katılmaları ve gelecek bölümlerin şansını azaltmak için evde kan şekeri seviyelerini dikkatli bir şekilde yönetmeleri önemlidir.
