Hipofosfatemi veya fosfat eksikliği, fosfat seviyelerinin tehlikeli olabilecek bir noktaya düştüğü bir durumdur. Fosfat, birçok hücresel işlem için gerekli olan temel bir mineraldir ve hipofosfatemi, ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Fosfat eksikliğine neden olabilecek birkaç mekanizma ve bu eksikliğin bir özelliği olduğu çeşitli sağlık koşulları vardır.
Fosfat, vücudun ihtiyaç duyduğu en yaygın kullanılan minerallerden biridir. Vücudun fosfatının çoğu kemiklerde depolanır ve kemik hücreleri tarafından salgılanan ve korunan mineral matrisin bir parçasıdır. Fosfat, DNA ve diğer nükleik asitlerin temel bir bileşenidir ve enerji kullanan hemen hemen tüm hücresel süreçler için gerekli olan ATP'nin temel bir bileşenidir.
Bu önemli hücresel fonksiyonlar için fosfat gereksinimi, akut veya kronik eksikliğin ciddi sonuçları olabileceği anlamına gelir. Hipofosfateminin en yaygın nedeni artan fosfat atılımıdır. Bu, fosfatın vücutta kullanılmak yerine dışkı veya idrarla atıldığı anlamına gelir. Artan fosfat atılımı, çoğu kalıtılan bir dizi metabolik eksiklikten kaynaklanabilir.
Yetersiz diyet fosfat alımı yaygın bir eksiklik nedeni değildir, çünkü neredeyse tüm gıdalar fosfat içerir. Bununla birlikte, hücreler tarafından fosfat alımını kolaylaştıran D Vitamini gibi besin maddelerinin düşük olduğu genel olarak zayıf bir diyet önceden var olan bir kronik fosfat eksikliğini şiddetlendirebilir. Bazı antasit türlerinin aşırı kullanımı, özellikle alüminyum, magnezyum veya kalsiyum içerenler olmak üzere hipofosfatemiye neden olabilir.
Belirli bir bireyde gelişebilecek hipofosfatemi semptomlarının türü, fosfat eksikliğinin nedenine ve süresine bağlıdır. Vücudun kısa süreli olarak fosfat eksikliğini telafi edebildiği için, hafif veya kısa süreli eksiklik vakalarının çoğu herhangi bir belirtiye neden olmaz. Fosfat eksikliğinden kaynaklanan kronik hastalığı olan insanlar için en sorunlu semptom, kemik ağrısı, kırılgan kemikler ve büyük oranda artmış kırık riski riskine neden olan kemik kaybıdır.
Fosfatta kronik olarak eksik olan çocuklar da böbrek hastalığı ve hiperparatiroidi riski altındadır. Bu durum, yorgunluk, depresyon, ağrı ve bulantı gibi semptomlara neden olabilen bir paratiroid bezi disfonksiyonudur. Çocuklar ayrıca bacakların ciddi şekilde eğilmesine neden olan hipofosfatemik raşitizm de geliştirebilir. Kronik çocukluk çağı fosfat eksikliği vakalarının çoğu kalıtsal metabolik bozukluktan kaynaklanır.
Kronik fosfat eksikliğinin tedavisi, eksikliğin nedenine göre uygulanır. Sorunun, ciddi D vitamini eksikliğinde olduğu gibi diyet fosfatını absorbe etme kabiliyetinin azaldığı durumlarda, altta yatan neden, ilave fosfat sağlamanın yanı sıra tedavi edilir. Fosfat metabolizmasını azaltan metabolik bozuklukları olan kişiler genellikle yüksek fosfatlı diyetler ve D vitamini takviyeleri ile sorunu yönetebilir.
Akut hipofosfatemi, bir dizi potansiyel olarak tehlikeli semptomlara neden olabilir. Fosfat eksikliği, düşük tansiyon dahil kalp semptomlarına ve artmış tehlikeli aritmi riskine neden olabilir. Akut eksiklik aynı zamanda konfüzyon ve diğer bilişsel bozukluklar, felç, nöbet veya koma gibi nörolojik semptomlara neden olabilir. Bu tür fosfat eksikliği yaygın olarak oral veya intravenöz fosfat içeren terkiplerle tedavi edilir.
