Hiporefleksi Nedir?

Hiporefleksi, bir reflektife yanıt olarak, bir refleks çekici veya tıbbi alet ile temas gibi, bir refleksin azalması veya yokluğu şeklindedir. Bu, hastanın ilgilendiği alanda duyusal veya motor nöronlarında bir sorun olduğunu gösteren nörolojik bir problemin işaretidir. Bu, rutin bir nörolojik değerlendirme sırasında veya bilinen bir tıbbi sorunun kapsamını ve kökenini belirlemek için yapılan testlerin bir parçası olarak ortaya çıkarılabilir. Tedavi seçenekleri hastanın reflekslerinin neden bozulmasına bağlı olabilir.

Refleks testi, hasta tarafından bağımsız olarak kontrol edilmeyen ortak otomatik refleksleri kontrol etmeyi içerir. Klasik örnek, kemik hafifçe vurulduğunda dizin sarsılmasıdır. Bir nörolog bir refleksi kontrol ettiğinde ve yanıt olmadığında veya olması gerektiği kadar güçlü olmadığında, hastanın tıbbi bir sorunu olabileceği anlamına gelir. Test, hastanın hiporefleksi var gibi göründüğünü kesin olarak belirtmeden önce doğru şekilde yapıldığından emin olmak için tekrar edilir.

Omurilik boyunca lezyonlar bu sorunun olası bir nedenidir. Bir hasta, örneğin sinir sinyallerinin iletimini engelleyen, kaymış veya sıkıştırılmış bir diske veya sıkışmış bir sinire sahip olabilir. Kötü bir araba kazasında tutulanlar gibi omuriliğe bağlı yaralanmalar, hastalığın neden olduğu ilerleyici lezyonlar gibi etkilenebilir. Mesela multipl sklerozlu hastalar, durum sinirleri kaplayan koruyucu miyelin kılıflarında yerken hiporefleksi gelişebilir.

Bu sorun tespit edildiğinde, hastanın omuriliğin içinde neler olduğu hakkında daha fazla bilgi edinmek için bazı tıbbi görüntüleme çalışmalarına ihtiyacı olabilir. Hasarın açık bir sebebi yoksa, kapsamlı bir hasta görüşmesi ile birlikte ek sinir testleri de önerilebilir. Örneğin bir araba kazasından sonra değerlendirilen birindeki hiporefleksi, kazada devam eden omurilik yaralanmasına bağlanabilirken, bilinen bir nedeni olmayan azaltılmış reflekslerin aniden ortaya çıkması başka bir sorun olabilir.

Bazı hastalarda sinir sıkıntısı gibi sorunları düzeltmek için ameliyat gerekebilir. İlaçlar, omurilik lezyonlarını oluşturan durumları kontrol etmeye yardımcı olabilir. Diğer durumlarda, hiporefleksi tedavisi, semptomları yönetmeye ve hastayı rahatlatmaya odaklanabilir. Omurilikteki bazı yaralanmalar geri alınamaz ve düzeltilemez. Hastanın mümkün olduğunca uzun süre sağlıklı ve işlevsel kalması için bağırsak kontrolünün kaybı gibi lezyonların neden olduğu spesifik sorunlara yönelik uyarlamalar gerekli olabilir.