Hipovolemi, kanın sıvı kısmı olan plazma hacminin azalması anlamına gelen bir terimdir. Çoğu hipovolemi vakası dehidratasyon veya şiddetli kan kaybı sonucu ortaya çıkar, ancak bunun birkaç başka olası nedeni vardır. Birisi kan hacminin yaklaşık yüzde 20'sini veya daha fazlasını kaybederse, kişi düşük kan ve oksijen seviyelerinin bir sonucu olarak organların bozulmaya başladığı hipovolemik şok denilen bir duruma girebilir.
Tüm hipovolemi vakalarında kan hacminin azalmasının kök nedeni vücut sıvı kaybıdır. Tipik olarak bu, şiddetli, ani kan kaybının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu, kesiklerden veya diğer yaralanmalardan kaynaklanan kontrolsüz kanama veya kan dolaşımından büyük miktarda kanın çıkmasına neden olan ciddi iç kanama nedeniyle olabilir.
Şiddetli kan kaybı en doğrudan neden olsa da, diğer vücut sıvılarının kaybı da hipovolemik durumun gelişmesine neden olabilir. Çok miktarda su içeren maddelerin kaybı, kan kaybı kadar yıkıcı olabilir. Kontrolsüz kusma veya ishal ve hatta aşırı terleme kan hacminin düşmesine neden olabilir. Şiddetli yanıklar çeken biri de hipovolemi ve hipovolemik şok riski altındadır.
Hipovolemik şok, geniş bir semptom listesine neden olabilir. Bu rahatsızlığı olan biri soğuk, rutubetli, soluk bir cilde sahip olabilir; hızlı bir solunum hızı; ve zayıf ve hızlı bir nabız; ve normalden daha fazla terleyebilir. İdrar çıkışını düşürmüş olması veya hiç idrar üretmemesi muhtemeldir. Ek olarak, hipovolemik şokta bulunan bir kişi kaygı, ajitasyon veya karışıklık belirtileri gösterebilir veya bilincini kaybedebilir.
Birkaç faktöre göre, hipovoleminin neden olduğu şok belirtileri büyük ölçüde değişebilir. En etkili faktörler kaybedilen kan veya vücut sıvısı miktarı ve sıvı kaybının meydana gelme oranıdır. Genel olarak, çok hızlı bir şekilde çok miktarda sıvı kaybolduğunda semptomlar en şiddetlidir.
Hipovolemik şokta olan birisinin acil tıbbi tedaviye ihtiyacı vardır, böylece kaybedilen kan ve vücut sıvıları en kısa zamanda değiştirilebilir. Hastanede, gerekli sıvıların hızlı bir şekilde değiştirilebilmesi için intravenöz bir hat bulunur. Kan basıncını arttırmaya ve kalbin vücudun etrafına kan pompalamasına yardımcı olması için hastaya epinefrin ve dopamin gibi ilaçlar verilebilir.
Tedavi derhal uygulansa bile, hipovolemik şoktan ölüm hala olası bir sonuçtur. Bunun nedeni hızlı ve şiddetli kan kaybı durumlarında organın kapanmasının neredeyse kesin olacağıdır. Bazı kronik tıbbi durumlar, hipovolemik şokun etkilerini şiddetlendirebilir. Bunlar diyabet ve böbrek, akciğer, karaciğer veya kalp hastalığı gibi organ hastalıklarını içerir.
