Kardiyomiyopati terimi, kalbi etkileyen bir dizi hastalığı ifade eder. Dört ana kardiyomiyopati türü vardır: hipertrofik kardiyomiyopati, kısıtlayıcı kardiyomiyopati, dilate kardiyomiyopati ve aritmojenik sağ ventrikül displazisi veya ARVD. Kardiyomiyopatinin birkaç nedeni olabilir. Genetik olabilir veya alkol ve uyuşturucu kullanımı, çeşitli hastalıklarla enfeksiyon, hipertansiyon, beslenme yetersizliği ve hatta hamilelik sonucu oluşabilir. Bununla birlikte, bazen kardiyomiyopati, ayırt edilebilir bir neden olmadan ortaya çıkar, bu durumda idiyopatik kardiyomiyopati olarak bilinir.
En yaygın kardiyomiyopati tipi olarak kabul edilen dilate idiyopatik kardiyomiyopati, kalp kası herhangi bir ayırt edici neden olmadan gerildiğinde ve inceldiğinde meydana gelir. Kalp kasının incelmesi ve gerilmesi, kalp odalarının daha büyük olması anlamına gelir. Zamanla, kalp kası verimli bir şekilde kan pompalama yeteneğini kaybetmeye başlar. Belirtileri ayak bileklerinde, bacaklarda, ayaklarda ve karın bölgesinde ödem veya sıvı tutulumu; nefes almada zorluk; ve yorgunluk. Sonuçta, dilate kardiyomiyopati kalp yetmezliğine yol açabilir.
Hipertrofik kardiyomiyopati de yaygındır ve nedeni belirlenemediğinde idiyopatik olarak adlandırılır. Hipertrofik kardiyomiyopatide ventriküler duvarlar ve bazen kalbin mitral kapak duvarları kalınlaşır. Sonunda, daraltılmış ventriküllerden kan pompalamak için mücadele ederken kalp kasına aşırı stres uygulayarak ventriküler tıkanma meydana gelebilir. Hipertrofik kardiyomiyopati her zaman ventrikül tıkanmasına yol açmaz, ancak olmasa bile, kalp verimini kaybeder. Hipertrofik kardiyomiyopati belirtileri baş dönmesi, nefes almada zorluk, göğüs ağrısı, aritmi, bayılma ve egzersiz intoleransı olabilir.
ARVD muhtemelen idiyopatik kardiyomiyopatinin en nadir görülen şeklidir. Genellikle genç yetişkinlerde ve genç çocuklarda bulunur. ARVD'de nekroz sağ ventrikül kasını etkiler ve skar dokusu eskiden sağlıklı kalp kası dokusunun yerine büyür. Belirtileri aritmi, bayılma, egzersiz intoleransı ve hatta ani kalp durması olabilir.
Kısıtlayıcı idiyopatik kardiyomiyopati, ARVD'ye benzer, bununla birlikte sağlıklı kalp dokusu yerine skar dokusunun gelişmesine neden olur. Bu tip kardiyomiyopati en sık yaşlıları etkiler. Kalpteki skar dokusu sağlıklı kas dokusundan daha sert ve varlığı kalbin düzgün şekilde pompalayamayacağı anlamına gelir. Belirtileri aritmi ve kalp yetmezliği içerir.
İdiyopatik kardiyomiyopati, kan basıncını düşürmek, aritmileri azaltmak, kan pıhtılarını önlemek ve kalp atış hızını düşürmek için kullanılan ilaçlarla tedavi edilebilir. Kalp kasındaki şekil bozukluklarını düzeltmek için açık kalp ameliyatı yapılabilir. Kalp kasına hasar şiddetli ise, bir kalp nakli gerekli olabilir. Cerrahi olarak implante edilen cihazlar, kalp fonksiyonlarının iyileştirilmesine ve aritminin kontrol edilmesine yardımcı olabilir. Alkol septal ablasyon olarak bilinen bir prosedür, kalınlaşmış ventrikülleri invaziv cerrahi olmadan tedavi edebilir.
