İmmün sulandırma enflamatuar sendromu (IRIS), bir hastanın iyileştirilmiş bağışıklık sisteminin mevcut bir fırsatçı enfeksiyona karşılık olarak kitlesel enflamasyona neden olduğu HIV'in bir komplikasyonudur. IRIS, bozulmuş bir bağışıklık sistemine sahip bir HIV hastası, antiretroviral ilaca yanıt vermeye başladığında meydana gelir. Belirtiler hızla ortaya çıkar ve enfeksiyon beyni içeriyorsa ölümcül olabilir. IRIS tedavisi, enfeksiyona yol açan altta yatan durumu tekrar tedavi etmeyi içerir.
HIV, bağışıklık sistemini etkiler, kopyalamak için T-hücreleri olarak bilinen özel beyaz kan hücrelerini öldürür. Vücudun artık soğuk algınlığı gibi basit enfeksiyonlarla bile mücadele edememesi nedeniyle, çoğu HIV hastası HIV yerine diğer enfeksiyonlara kapılıyor. Antiretroviraller olarak bilinen ilaçlar HIV replikasyonlarının sürecini yavaşlatır. Bu ilaçlar, virüsü geri tutan ve T-hücre seviyelerini neredeyse normal seviyeye yükselten büyük başarılara sahip olabilir. Virüs seviyeleri düştüğünde ve T hücre seviyeleri yükseldiğinde, immün sulandırma enflamatuar sendromu ortaya çıkabilir.
Bir hasta antiretroviral tedaviye başlamadan önce, çoktan viral bir enfeksiyon kapmış olabilir. Vücut immün yanıt üretemediğinden hasta semptomlarla karşılaşmayabilir. Diğer durumlarda, hastanın vücutta oyalanmaya devam eden önceden tedavi edilmiş bir enfeksiyonu vardı. Hasta antiretroviral tedaviye başladığında, gelişen bağışıklık sistemi fırsatçı enfeksiyona saldırmaya başlar.
Enflamasyon, vücudun enfeksiyona doğal tepkisidir. İmmün sulandırma enflamatuar sendromunun belirtileri genellikle lokalizedir. Ateş ve ağrı, sağlıklı bir kişi enfeksiyon yakaladığında normal olan semptomlar, bir HIV hastası IRIS yaşadığında büyük ölçüde şiddetlenir. Durum, özellikle de iltihap beyinde ise, ölümcül olabilir. Yine de daha büyük olasılıkla, bir hasta iltihabın gerçekleştiği yerde bazı doku hasarları görecektir.
İmmün sulandırma enflamatuar sendromunun tedavisi, fırsatçı enfeksiyonun tedavisini gerektirir. Antibiyotikler ve hastanede kalmayı içeren diğer tedavi gerekebilir. Bir kortikosteroid kürü çoğu hastanın iltihaplanmasını azaltmada yardımcı olur. Herhangi bir hastalıktan kurtulmak, bir hasta HIV olduğunda; doktorlar hastanın iyileşmesini daha yakından izler. Kişiselleştirilmiş bir tedavi planı her zaman gereklidir.
Bir hasta immün yeniden yapılandırma enflamatuar sendromundan kurtulursa, antiretroviral tedaviye devam edebilir. Tüm dozaj talimatlarını izleyen bir hasta tedaviye devam ederse prognoz genellikle iyidir. Bir hastanın iyileşmeden sonra yakaladığı tüm hastalıklar normal semptomlar üretecek ve aşırı derecede iltihaplı bir cevap üretmeyecektir. IRIS doku hasarına neden olursa, ekstra tıbbi tedavi gerekebilir.
