Entegre prenatal tarama, Down sendromlu, Trisomy 18 veya açık nöral tüp defekti ile doğan bir çocuğun olasılığını belirlemek için kullanılan üç farklı testin bir kombinasyonudur. Testler 11 hafta sonra başlayabilir ve sonuçlar tipik olarak 16 ila 17 hafta arasındadır. Entegre doğum öncesi tarama tanısal bir araç olmamakla birlikte, hamile kadınlara ve doktorlara ileri testlerin gerekli olup olmadığı konusunda iyi bir fikir verebilir.
Bu taramadaki ilk test, vajinal veya abdominal bir tarama ile yapılabilen bir ultrasondur. Tipik olarak bir kadının hamileliğinin 11. ve 13. haftaları arasında yapılır ve genellikle hamile kadınlara uygulanan ilk testlerden biridir. Bu tarama için, ultrason fetusun boynunun arkasındaki amniyotik sıvı miktarına bakar; Bu test özellikle bir nukal tarama olarak bilinir. Boynunun arkasında normalden daha yüksek miktarda amniyotik sıvı bulunan fetüsler, Trisomy 21, Trisomy 18 ve farklı açık nöral tüp defektleri olarak da bilinen Down sendromu için daha büyük risk altındadır.
Gebeliğe bağlı plazma proteini A (PAPP-A) seviyelerini hamile bir annenin kanında belirlemek için 10 ila 13 hafta arasında bir kan testi yapılır. Bu, bütünleşik doğum öncesi taramanın ikinci kısmıdır. Tüm hamile kadınlar kanlarında bu spesifik proteine sahiptir; seviyeler düşükse, fetusun Trisomy 21, Trisomy 18 ve açık nöral tüp defektleri için daha yüksek risk altında olduğunu gösterebilir.
Entegre prenatal taramanın son testi, tipik olarak 16 ila 17 hafta arasında yapılan başka bir kan testidir. Bu test birkaç farklı protein seviyesini ölçer: inhibe A, konjuge olmayan estriol, alfa fetoprotein ve insan koryonik gonadotropini. Bu test tamamlandığında, bütünleşik doğum öncesi taramanın sonuçları elde edilebilir.
Bu üç testten toplanan bilgiler, Down sendromlu bir fetüsün olasılığını% 90'ın biraz üzerinde tahmin edebilir. Ayrıca vakaların% 90'ında Trisomy 18'in şansını ve vakaların% 80'inde anensefali veya spina bifida gibi açık nöral tüp defekti olasılığını belirleyebilir. Bu testler sadece doktorlara ve hamile kadınlara fetusun bu sorunları yaşama olasılığını verir; bu bir teşhis aracı değildir.
Her 30 kadından biri, entegre doğum öncesi taramasında anormal sonuçlar alacaktır. Anormal bir test sonucu basitçe fetüsün bu kusurları geliştirmek için ortalamanın üzerinde bir risk altında olduğu anlamına gelir. Bir kadın anormal test sonuçları alırsa, tipik olarak ek tanısal testlerden geçme seçeneğine sahip olacaktır.
