Bağırsak Psödoobstrüksiyonu Nedir?

Bağırsak psödoobstrüksiyonu çoğunlukla küçük çocukları, yaşlıları ve halsizleri etkileyen nadir bir tıbbi durumdur. Semptomlar bağırsak tıkanıklığına benzer, ancak muayene sırasında tıkanma bulunamaz. Bu durum hastanın yiyecekleri düzgün bir şekilde sindirmesini ve besinleri emmesini sağlar. Belirtiler, etkilenen gastrointestinal sistemin bir kısmına bağlı olarak değişir.

Normal gastrointestinal kanallar, yiyeceği bağırsaklardan iten kasılmalar oluşturur. İntestinal psödoobstrüksiyon, intestinal sistem bu kasılmaları üretemediğinde meydana gelir. Bu genellikle sinirlere veya kaslara hücresel hasar nedeniyle oluşur.

Bağırsak psödoobstrüksiyonu sağlıklı erişkinlerde nadiren görülür. Bazı çocuklar kronik intestinal psödoobstrüksiyon (CIP) ile doğar, yaşlı insanlar da Ogilvie sendromu olarak da adlandırılan akut kolonik psödo obstrüksiyonu (ACPO) geliştirebilir. Yatalak hastaları, narkotik ilaçların kronik kullanıcıları, pelvik cerrahi ya da sezaryen gibi cerrahi işlem geçiren hastalar ve serebral palsi gibi nörolojik hastalıkları olan kişiler de risk altındadır.

Bağırsak psödoobstrüksiyonu olan çoğu hasta, karın bölgesinde ciddi mide ağrısı ve kramp hissi yaşar. Diğer semptomlar kabızlığı, şişmiş veya şişmiş bir karın, bulantı, kusma ve ishaldir. Hastalar durum ilerledikçe mesane problemleri, kronik mide problemleri veya özefagus sistemindeki problemlerle karşılaşabilirler. Bazı hastalar ayrıca bakteriyel enfeksiyonlar, kilo kaybı ve yetersiz beslenme ile de karşılaşırlar.

Belirtiler, gastrointestinal sistemin hangi bölümünün düzgün çalışmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Üst gastrointestinal sistemdeki intestinal psödoobstrüksiyon, mide ve kusma rahatsızlığı ile karakterize edilir, ancak sorun sistemin alt kısmında ise, hastanın mide veya kabızlığı dağılmış olabilir. İnce bağırsakları normal şekilde kasılmayan bir hasta, şişmiş, tıkalı bir his, ayrıca kusma ve mide ağrısı hissedecektir.

Bir tıp uzmanı, tam bir fizik muayene yaparak durumu teşhis edebilir. Altta yatan bir tıbbi durumun hastanın mide sorunlarına neden olup olmayacağını belirlemek için testler yapacak ve hastanın tıbbi geçmişini inceleyecektir. Ayrıca ultrason yapabilir, bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları yapabilir veya X-ışınları alabilir.

Tedavi, durumun ciddiyetine bağlı olarak değişir. Bağırsak sözde tıkanıklığı tıbbi bir durumdan kaynaklanıyorsa, doktor altta yatan sorunu tedavi edecektir. Enfeksiyonlar için antibiyotik verebilir, yetersiz beslenme için diyet takviyeleri verebilir veya kas problemlerini tedavi etmek için başka ilaçlar önerebilir. Bağırsak hasarını veya enfeksiyonunu içeren ciddi vakalar cerrahi müdahale gerektirebilir. Akut vakaların çoğu tedavi ile düzelir, ancak kronik vakalar yıllarca tekrarlayabilir veya devam edebilir.