Alerjik olmayan astım olarak da bilinen intrinsik astıma, alerjenlere maruz kalmak yerine çevresel faktörler neden olur. Bu durum alerjik astıma benzer şekilde solunum yolu daralması ve enflamasyonu ile sonuçlanır ve ayrıca ilaçla tedavi edilebilir. Bununla birlikte, bu tip astımın belirtileri, alerjik reaksiyonlarla ilişkili değildir. İçsel astım, her yaşta görülebilmesine rağmen, yetişkinlerde çocuklardan daha yaygındır.
İçsel astımın yaygın nedenleri arasında azot oksitlere, kükürt oksitlere ve araba motorlarının, trenlerin ve otobüslerin ve hatta elektrik santrallerinin yanmasından atılan karbon monoksitlere uzun süre maruz kalma sayılabilir. Çoğu durumda, bu yan ürünler çok az öneme sahip oldukları açık havaya yayılır. Bununla birlikte, araçlar kapalı istasyonlarda rölantide kalırsa, dumanlar bir bireye düzenli olarak ve uzun süre maruz kaldığında astıma neden olabilir.
Tütün dumanı, iyi havalandırılmamış mutfaklarda pişirme gazı ve evdeki kirleticiler de içsel astıma neden olabilir. Formaldehit içeren yapıştırıcı ile yapıştırılmış olan sunta, halılardaki sentetik elyaflar, oda spreyleri, parfümler ve ticari temizlik ürünleri hava yollarını tahriş etme ve astım semptomlarına neden olma potansiyeline sahiptir. Nadir durumlarda, içsel astıma stres, endişe, hiperventilasyon veya egzersiz neden olabilir.
İçsel astım semptomları, alerjik astım semptomlarına benzer. Yaygın semptomlar öksürük ve hışıltmayı, nefes darlığını, göğüste sıkılığı ve basıncı ve hızlı veya zor nefes almayı içerir. Görünüşe göre, bir bölüm tam olarak alerjik astım krizi gibi görünüyor, ancak bağışıklık sistemi reaksiyona neden olmuyor. Belirtiler ayrıca egzersiz ve soğuk veya kuru havaya maruz kaldıktan sonra kötüleşebilir.
Bu tip astımın tedavisi yoktur, ancak tetikleyicileri belirlemek ve ortadan kaldırmak atak sıklığını azaltabilir ve semptomların gelişimini önleyebilir. Astım inhalatörleri, bronkodilatörler ve kortikosteriodlar gibi reçeteli ilaçlar, semptomların tedavisinde faydalıdır. Bazı hastalar, akupunktur, masaj, hipnoz, şifalı bitkiler ve hatta kayropraktik manipülasyon gibi içsel astım semptomlarını tedavi etmek için kanıtlanmamış alternatif tedaviler kullanır. Astım gibi ciddi tıbbi durumları tedavi etmek için alternatif ilaçlar denemeden önce her zaman kalifiye bir doktora danışılmalıdır.
Eğer tedavi edilmezse, intrinsik astım solunum yollarında ciddi solunum zorluğuna ve kalıcı hasara neden olabilir. Hastanede yatış, asfiksi ve ölüm nadir görülen komplikasyonlardır, ancak eğer durum uygun şekilde yönetilmezse aşırı vakalarda ortaya çıkabilir. Çoğu durumda, içsel astım kolayca kontrol edilir. Hızlı teşhis ve tedavi ile, hasta minimum girişim ile uzun, sağlıklı bir hayat yaşayabilir.
