İnvaziv mesane kanseri, kanser hücrelerinin mesanenin iç yüzeyini çevreleyen kaslara ve belki de diğer organlara ve lenf sıvısı içinden geçirdiği bir hastalık şeklidir. Bu kanser türünün, mesanenin duvarını örten geçiş hücrelerinde büyümeye başlaması durumunda daha fazla gelişmesi muhtemeldir. Bu durum, sadece mesane astarını etkileyen yüzeyel mesane kanserinden daha az yaygındır.
Mesane kanserinde kendilerini gösterebilecek üç tür hücre vardır: adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom ve ürotelyal veya geçişli hücreli karsinom. Önceki iki tipin invazif mesane kanserine dönüşme olasılığı daha yüksektir, ancak geçiş hücreli karsinom genellikle yalnızca yüzeysel mesane kanseri olarak kendini gösterir. Adenokarsinom tipik olarak bezlerden kaynaklanır. Skuamöz hücreli karsinom, mesanede uzun süreli iltihaplanma ve tahriş sonucu ortaya çıkma eğilimindedir.
Her mesane kanseri formunda vücuda nüfuz etme seviyesine göre bir sınıflandırma yapılır. İnvaziv mesane kanseri, hastalığın olası en yüksek sınıflandırmalarından biridir. Skuamöz hücreli karsinom ve adenokarsinom daha agresif olma eğilimindedir, çünkü genellikle keşfedilmeden önce uzun süredir gelişirler.
Mesane kanseri ayrıca tümörlerin derecesine veya boyutuna göre teşhis edilir. Yüzeysel mesane kanserlerinin çoğu tipik olarak düşük dereceli tümörlerden oluşur. Yüksek dereceli tümörler ise invazif mesane kanserinde sık görülür. Tıp uzmanları ayrıca tümör tipine göre kanserin tedavi edildikten sonra geri dönme ihtimalinin ne olduğunu belirleyebilir.
Çoğu invaziv mesane kanseri vakası, mesaneyi gideren cerrahi bir işlem olan radikal sistektomi ile tedavi edilir. Bu ameliyat öncelikle, ikinci kez gelişirse sıklıkla daha kötü veya ölümcül olabilen hastalığın tekrar ortaya çıkma riskinin yüksek olması nedeniyle yapılır. Diğer sorunlu büyümeler de tipik olarak, bu işlem sırasında, pelvik lenf nodu diseksiyonu adı verilen bir işlemde çıkarılır. Hastalık agresif olmasına rağmen, bazı doktorlar ameliyattan önce hastanın mesanesini kurtarmanın bir yolunu bulmaya çalışacaktır.
İnvaziv mesane kanserinin tedavisi için diğer seçenekler, mesanenin korunması ve parsiyel bir sistektomi yapılması için genel olarak önerilmeyen uygulamaları içerir. Mesaneyi kurtarmak için çoğu hasta tümörleri küçülten radyasyon tedavilerine maruz kalır. Çoğu durumda, kemoterapinin mesane için fazla toksik olduğuna inanılmaktadır. Parsiyel sistektomi daha yeni ve nadiren kullanılan bir işlemdir. Lenf bezlerinin ve tümörlerin çıkarılmasını içerir ve ayrıca radyasyon izleyebilir.
