İnvaziv servikal kanser, üreme çağındaki kadınlarda çok yaygın bir malignitedir. Çoğu vakanın, insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonlarının komplikasyonlarından kaynaklandığından şüphelenilmektedir. HPV yavaş yavaş rahim ağzının iç kısmına zarar verir ve enfeksiyondan birkaç yıl sonra kansere neden olabilir. Klinik testlerdeki modern gelişmeler ve düzenli jinekolojik muayeneler isteyen artan sayıda kadın gelişmiş ülkelerde invaziv rahim ağzı kanseri oranını önemli ölçüde azaltmıştır. Durum, fakir bölgelerde kronik hastalık ve ölümün önde gelen bir nedeni olmaya devam ediyor.
Düzinelerce farklı HPV teli vardır, ancak sadece birkaçı invaziv servikal kanser geliştirme olasılığını arttırmaktadır. HPV cinsel aktivite yoluyla bulaşdığından, çok sayıda eşi ve korunmasız cinsel ilişkiye giren kadınlar, enfeksiyon riski en yüksek olanlardır. Zayıf beslenme, sigara içmek, aile öyküsü ve bağışıklık sistemi uzlaştırıcı bozukluklar da HPV enfeksiyonu ve olası kanser komplikasyonları riskini artırabilir.
Çoğu durumda, servikal doku yavaş yavaş kansere neden olan değişikliklere uğrar. Serviksin iç kısmındaki küçük hücre yamaları anormal derecede büyüyebilir ve renk değiştirebilir, bu da skuamöz intraepitelyal lezyonlar adı verilen kitlelere yol açabilir. Zamanla, lezyonlar altta yatan dokuya geçmeye başlar ve derin tümörler oluşturur. Skuamöz intraepitelyal lezyonlar ile invazif rahim ağzı kanseri arasındaki geçiş, genellikle bazı vakalar daha hızlı ilerlemesine rağmen, yaklaşık on yıl sürer.
İnvaziv rahim ağzı kanseri, özellikle gelişimin ilk aşamalarında olduğu zaman, herhangi bir fiziksel belirtiye neden olmayabilir. Semptomlar ortaya çıkarsa, aşırı ve düzensiz vajinal kanama, kokulu sütlü akıntı ve cinsel ilişki sırasında ağrı içerebilir. Anormal kanama veya akıntı semptomları mevcut olduğunda jinekoloğun ziyaret edilmesi esastır, böylece bir teşhis konulabilir ve derhal tedavi edilebilir.
Bir jinekolog, rahim ağzı hücrelerinin kazınmasını ve bir laboratuarda test edilmesini içeren bir pap smear yaparak HPV enfeksiyonu belirtilerini kontrol edebilir. Doktor ayrıca, anormal lezyonlar aramak için özel bir mikroskop tipi kullanarak vajinaya bakabilir. Bir tümörün varlığını doğrulamak ve ilerleme evresini belirlemek için de bir doku biyopsisi gereklidir.
Eğer kanserli lezyonlar serviksin dış astarından yayılmadan önce tespit edilirse, onları dondurmak veya yakmak için klinik bir prosedür uygulanabilir. Zaten invazif hale gelen kanser tipik olarak serviksi ve uterusun bir kısmını veya tamamını çıkarmak için ameliyat gerektirir. Tümörler devam ederse veya kanser diğer vücut bölgelerine yayılırsa, kemoterapi ve radyasyon gerekli olabilir.
