Kişilik bozuklukları, uyumsuz kişilik özellikleri veya yapıları nedeniyle gündelik durumlarda yaşam boyu bozulma ile karakterize psikiyatrik durumlardır. Diğer zihinsel hastalık türlerinin aksine, kişilik bozuklukları epizodik bozukluklardan ziyade yaşam boyu koşullardır. Kişilik bozukluğu değerlendirmesi ayrıntılı bir psikiyatrik öyküyü, bir sağlık uzmanıyla etkileşimi ve bazı durumlarda psikolojik testi içerir.
Teşhis ve İstatistik El Kitabı (DSM-IV), ruh sağlığı uzmanlarının zihinsel bozuklukları teşhis etmek için kullandığı rehber kitaptır. Her bir kişilik bozukluğu türü için gerekli kriterleri belirler. Bir kişilik bozukluğu olan bir kişiyi teşhis etmek için bir kişilik bozukluğu değerlendirmesi sırasında bu kriterlerin karşılanması gerekir.
DSM-IV, farklı akut hastalık türlerinin farklı “eksenlerde” listelendiğini belirtir. Eksen I, bipolar bozukluk, depresyon veya şizofreni gibi akıl hastalıkları için ayrılmıştır. Eksen II, uzun süredir mevcut olan yaygın ruhsal bozuklukları belirtmek için kullanılır. Kişilik bozuklukları ve ayrıca zeka geriliği, Eksen II'de belirtilmiştir.
Bir kişilik bozukluğu değerlendirmesi çok zordur, çünkü kişilik bozuklukları bir kişiyi yaşamı boyunca ve farklı durumlarda etkilemelidir. Travmatik olayları ve bir ömür boyu ve farklı durumlarda günlük sosyal işleyişi dikkate alan kapsamlı bir psikiyatrik tarih gereklidir. Psikososyal işlevsellik, kişilik bozukluğu olan farklı kişiler arasında büyük farklılıklar gösterebilir.
Eş-morbidite ayrıca bir kişilik bozukluğu değerlendirmesini zorlaştırmaktadır. Genellikle kişilik bozukluğu olan bir kişi de başka bir akıl hastalığından muzdarip olacaktır. En yaygın morbiditelerden bazıları madde bağımlılığı ve depresyondur.
Birkaç farklı kişilik bozukluğu türü vardır ve bunlar benzer bozuklukların kümelerine ayrılır. Küme A, “garip” kişilik bozukluklarını, tuhaf davranış ve özelliklerle nitelendirilen bozuklukları içerir. Bu bozukluklar paranoid, şizoid ve şizotipal kişilik bozukluklarını içerir.
B grubu, antisosyal kişilik bozukluğu veya sınır çizgisi kişilik bozukluğu gibi dürtü kontrolü ve sosyal işleyişe müdahale eden kişilik bozukluklarını içerir. Küme C, önleyici, bağımlı veya obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu gibi bazı kişilere veya ritüellere aşırı bağımlılık içeren kişilik bozukluklarını içerir. Bir kişilik bozukluğu değerlendirmesi, hangi kişilik bozukluğunun mevcut olduğunu belirtmelidir.
Bir kişilik bozukluğu değerlendirmesi tedaviye doğru ilk adımdır. Psikoterapi genellikle kişilik bozuklukları için en etkili ve en yaygın kullanılan tedavi yöntemidir. Bilişsel davranışsal psikoterapi, bireyin sağlıksız düşüncesini değiştirmesine ve sağlıklı davranışları benimsemesine yardımcı olabilir. Kişilerarası psikoterapi, sosyal beceriler geliştirebilir ve günlük işleyişini geliştirebilir. Depresyon veya madde kötüye kullanımı gibi eş morbid hastalıkları ilaç veya tedavi ile tedavi edilebilir.
