İskemik önkoşullama, kalbin miyokard dokusuna kan beslemesinin kısa bir süre için kesildiği bir işlemdir. Kesim işleminden sonra kanın dokuları tekrar eritmesine izin verilir, bu da kan akışının tekrar sağlandığı anlamına gelir. Bu birkaç kez yapılır. İskemik önkoşullama sürecinin, kalp krizi veya miyokard ameliyatı gibi miyokard iskemik olayları sırasında dokuların iskemik hasarını önlemeye yardımcı olabileceği düşünülmektedir.
Miyokard enfarktüsü veya kalp krizi, dünya çapında ölümlerin önde gelen nedenidir. Sonunda damarların tıkanmasına neden olabilecek kaplarda plak birikimi de dahil olmak üzere bir dizi mekanizmadan kaynaklanabilir. Bu da oksijen kaynağını keserek kalp dokusunun ölmesine neden olabilir. Buna tıpta "iskemi" denir - bir bölgeye kanın kesilmesi.
Koroner arter baypas grefti (KABG), kardiyovasküler hastalığı olan ve en sık miyokard enfarktüsünden sonra olan hastalarda uygulanan cerrahi bir işlemdir. Temel olarak, vücudun başka bir bölgesinden gelen bir kan damarı parçası, kanın tıkanıklıktan akmasına izin veren bloke edilmiş alanın üstünde ve altında bulunan koroner damarlara bağlanır. Bu nedenle kalbe kan akışını ve oksijen kaynağını iyileştirir. CABG sırasında, kalpteki diğer dokuların işlem sırasında iskemik olma riski vardır.
İskemik önkoşullama gibi deneysel tıbbi tedaviler, bu riski en aza indirmek için tıp bilimcileri tarafından test edilmektedir. Kan beslemesini kısa bir süre için kesmek, iskemiye neden olmak ve ardından reperfüzyona izin vermek için spesifik anestezikler kullanılarak denemeler yapılmıştır. İşlem iki veya daha fazla kez tekrarlandı. Bu denemelerin sonuçları, işlemin bir takım biyokimyasal geri bildirim mekanizmalarıyla ameliyat sırasında daha fazla iskemik hasarı önleyebileceğini göstermiştir.
Tıbbi kardeşlikte iskemik önkoşullamanın kalp dokusuna zarar gelmesinin önlenmesinde yararlı olabileceği hipotezi de vardır. Bu, anjina olanlar gibi, miyokard enfarktüsü riski yüksek olan insanlar için geçerlidir. Bununla birlikte, iskemik önkoşullamanın zamanlaması, uygulanabilir bir tıbbi müdahale olduğu kanıtlanmışsa, çok önemli olacaktır.
İskemik önkoşullama, çoğu kalp miyokard dokusu üzerinde yapılmasına rağmen, kalp dışındaki dokular için de geçerli olabilir. Araştırılan diğer dokular karaciğer, beyin ve böbreğin dokusudur. İskemik böbreğin önkoşullanması, risk altındaki kişilerde akut böbrek yetmezliğini en aza indirmeye yardımcı olabilir. Hayvanlarda yapılan çalışmalar, iskemik önkoşullamanın koruyucu bir etkisi olduğunu göstermiştir.
