Multipl miyelom, insan kemik iliğini ve kan hücrelerini etkileyen bir kanser şeklidir. Bu tedavi edilemez kanser formunun farklı aşamaları ve çeşitleri vardır ve her biri hastanın refahı ve yaşamı için farklı semptomlar ve risk seviyeleri üretir. Hafif zincir hastalığı olarak da bilinen hafif zincir miyelomu, malign kemik iliği hücrelerinin serbest monoklonal hafif zincir proteinleri ürettiği bir multipl miyelom türüdür. Bu tür miyelom genellikle klasik tipten daha ağırdır.
Tüm multipl miyelom kanseri hastalarının yüzde 18'i kadarı hafif zincir miyelom çeşitliliğine sahiptir. Bu kanser formunun belirleyici işaretlerinden biri, kanserli kemik iliği hücrelerinin monoklonal hafif zincir proteinleri üretmesidir. Bununla birlikte kanser hücreleri, ağır zincir proteinleri veya tam immünoglobülin üretmezler. Böbrek tarafından kolayca filtrelenebilen hafif zincir proteini üretirler. Bu proteinler Bence-Jones proteinleri olarak adlandırılır.
Hafif zincirli miyelom tipik olarak tipik formdan çok daha agresiftir. Hastalar hastalık için daha hızlı iki katına çıkma süresi ile karşı karşıya kalırlar ve kemik lezyonları veya osteolitiksiyonlar geliştirme eğilimleri daha fazladır. Ayrıca, kandaki kalsiyum veya hiperkalsemi prevalansının artması eğilimindedir. Amiloidoz ve lösemi riskleri de hastalığın ilerleyen aşamalarında ilerledikçe daha fazladır. Hafif zincirli miyelom hastaları ayrıca normal miyelom hastalarından daha yüksek böbrek yetmezliği oranlarına sahiptir ve aslında, bu genellikle ölümlerine neden olan şeydir.
Bir hasta doktoruna multipl miyelom semptomlarıyla gittiğinde, doktor ilk olarak hangi kanser tipinin ve evresine sahip olduğunu belirlemek için multipl miyelomun ana göstergelerine bakacaktır. Hafif zincirli miyelomun ana göstergeleri kandaki yüksek kalsiyum seviyeleri, düşük kırmızı kan hücreleri, kemik lezyonları ve kemik ağrısı seviyeleri ve düşük böbrek fonksiyonudur. Bu semptomlar hakkında net bir kanıtı olmayan hastalar, için yanan çoklu miyelom denilen şeye sahip olabilir.
Teşhis üzerine doktor tedavi sürecini belirleyebilir. Tedavi, spesifik kanser tipine ve hastanın sahip olduğu hastalığın evresine bağlı olacaktır. Tedavi kemoterapiyi içerebilir. Deneysel ilaçlar da kullanılabilir. Hastaya kemik iliği nakli verilebilir. Doktorlar, hastaları böbrek hasarı, kemik kırılması ve enfeksiyon dahil olmak üzere multipl miyelomun yan etkilerinden korumaya yardımcı olacak ilaçlar önerebilir.
