Lipohipertrofi Nedir?

Lipohipertrofisi olan kişilerde genellikle derinin altında anormal yağ veya yağ birikintileri vardır. Bazı endokrin bozuklukları hastalığa neden olabilir ve tekrarlanan deri altı enjeksiyonları da onu çökertebilir. Bu durum ayrıca, belirli antidiyabetik veya antiviral ilaçların yoğun kullanımından sonra da ortaya çıkabilir. Tedavi, nedensel faktörlerin ortadan kaldırılmasını içerebilir, ancak anormallik de kozmetik olarak düzeltilebilir.

Lipohipertrofi, yağ dokusunun anormal bir dağılımı olan lipodistrofi olarak bilinen bir grup kutanöz hastalığa aittir. Sebebe bağlı olarak, tortular derinin altında küçük bir topak şeklinde gelişebilir. Bununla birlikte, daha fazla yağlı doku birikmesi diğer hastalarda ortaya çıkabilir.

Endokrin bozukluğu olan kişiler genellikle bu durumu yaşarlar. Adrenal bezler çok fazla kortizol salgıladığında, hastalar aşırı yağ dokusu ve sıvının karın, sırt ve yüzde biriktiği Cushing hastalığı olarak bilinen bir durum geliştirir. Hipofiz tümörleri ayrıca adrenal bezleri de etkileyebilir ve hastalığa neden olabilir.

İnsüline bağımlı diyabet hastaları genellikle bu lipohipertrofi formunu yaşarlar, ancak diğer ilaçların tekrarlanan enjeksiyonlarını alan hastalar da aynı problemi geliştirebilir. Aynı yere tekrar tekrar tatbik edilen enjeksiyonlar, sadece skar dokusu oluşumuna değil, aynı zamanda anormal adipoz doku birikimlerinin oluşması ihtimaline de katkıda bulunur. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, hastaların sık sık enjeksiyon bölgelerini değiştirerek bu reaksiyonu minimize ettiğini veya önlediğini öne sürmektedir. Bazı çalışmalar, sentetik insülin kullanan hastaların lipohipertrofi geliştirmek için daha yüksek bir eğilime sahip olduğunu ve bazı durumlarda insülinleri değiştirmek veya dozajları ayarlamak için sorunu çözdüğünü göstermektedir.

İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) tedavisi için antiviral ilaçlar alan hastalar da sıklıkla bu rahatsızlığı geliştirir. Bu hastalar lipohipertrofi semptomlarının bir kombinasyonunu yaşayabilir. Sadece aşırı miktarda yağ birikintileri geliştirmekle kalmaz, aynı zamanda çözünmez lipoatrofi veya anormal yağ kaybı yaşarlar. HIV hastaları, boyun ve omuzlarda ekstra doku oluşumu ile birlikte karın, sırt ve memelerde anormal yağ birikimleri yaşayabilir. Aynı zamanda, bazıları yüzde, uzuvlarda ve kalçalarda doku kaybı yaşar.

Bazıları HIV virüsünün tipik olarak daha yüksek kan lipid seviyelerine sahip olması nedeniyle HIV virüsünün yağ değişiminden sorumlu olduğuna inanmaktadır. Diğerleri ilaçların hastalığa katkıda bulunduğuna inanmaktadır. Proteaz inhibitörleri normalde fazla yağı ortadan kaldıran enzimleri bozar ve nükleosid ters transkripsiyonaz inhibitörleri, anormal vücut fonksiyonlarına katkıda bulunabilecek hücresel mitokondriye müdahale eder. Semptomlar tedavi rejimini değiştirerek tersine çevrilebilir.

Hastalığa neden olan faktörlerden bağımsız olarak, bazı etkilenen bireyler diyet değişiklikleri ve ek fiziksel egzersiz ile gelişir. Bazıları lipohipertrofi tedavisi olarak kozmetik müdahale uygular. Estetik cerrahlar genellikle anormal yağ dokusunu ortadan kaldırmak için liposuction kullanır. Doku kaybı yaşayan kişiler dermal dolgu maddelerini tercih edebilir.