Karaciğer Sarkoidozu Nedir?

Karaciğer sarkoidozu, tipik olarak vücuttaki birçok organı aynı anda etkileyen sarkoidoz hastalığının bir parçasıdır. Karaciğer tutulumu olanların yüzde ellisinde genişlemiş karaciğer gelişir. Ek olarak, hastalık ateş, halsizlik ve kaşıntıya da neden olabilir. Karaciğer tutulumu olan veya olmayan sarkoidoz gelişimi, hastayı çeşitli kanserlerin gelişmesi için önemli ölçüde daha yüksek bir riske sokar.

Karaciğer sarkoidozu dahil sarkoidoz İsveç'te en sık görülmektedir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, Afrikalı Amerikalılar, hastalığı Kafkas meslektaşlarından daha sık geliştiriyorlar. Araştırmaya göre, İspanya, Güney Amerika ve Kanada'da yaşayanlar hastalığı geliştirme olasılığı en düşük olanı. Sarkoidozun nedeni, bağışıklık sistemini değiştiren çevresel veya kimyasal maddelere maruz kalmaya bağlı olduğuna inanılıyor olsa da bilinmemektedir. Erkeklerden daha fazla kadın hastalığa yakalanmaktadır.

Bu hastalık tipik olarak 20 ila 40 yaş arası hastalarda görülür. Bazı hastalar hiçbir zaman semptom farketmezken, diğerleri gece terlemesi, kilo kaybı ve genel olarak hasta olma duygusu bildirmektedir. Karaciğer sarkoidozu hastanın karın sağ üst kadranda ağrısına neden olabilir. Sarılıklı cilt, sarı gözler ve genel kaşıntı da bildirilmiştir. Bazı durumlarda, hasta sarkoidoz nedeniyle karaciğer sirozu gelişir.

Sarkoidoz hastalarının yaklaşık yüzde 20 ila 90'ı eninde sonunda karaciğer tutulumu geliştirir. Daha önce karaciğer tutulumu tanısı konmamış hastalar, onu hastalığın seyri sırasında herhangi bir zamanda geliştirebilirler. Bir hasta karaciğer semptomları geliştirdiğinde, karaciğerin dahil olup olmadığını kesin olarak belirlemek için testler yapılır.

Karaciğer sarkoidozunun teşhisi tipik olarak fizik muayene ve biyopsi içerir. Biyopsi, dokuyu karaciğerden alan ve sarkoidoz tutulumu belirtileri açısından inceleyen cerrahi bir işlemdir. Karaciğer sarkoidozunun tanısında serum seviyelerini ölçmek için kan testleri de kullanılır.

Karaciğer sarkoidozu için tedavi tipik olarak gerekli değildir. Siroz varsa, hasta doktoru tarafından izlenir. Sarkoidoz sıklıkla kendi başına düzelir. Karaciğer sarkoidoz teşhisi konan bir hasta gelecekteki bir tarihte karaciğerin artık karışmadığını keşfedebilir.

Karaciğer sarkoidozunun prognozu, karaciğer tutulumu olmayan sarkoidozun prognozuyla aynıdır. Beş yıl içinde kendiliğinden tam iyileşme vakaların yaklaşık yüzde 50'sinde bekleniyor. Bazı hastalar birkaç on yıl boyunca iyileşmezler ve küçük bir yüzde asla iyileşmez. Kalp tutulumu kötü prognoza yol açar. Genel olarak, karaciğer tutulumu hastalık prognozu açısından istatistiksel olarak anlamlı değildir.