Lupus glritüler hastalığı olarak da bilinen Lupus nefriti, böbrek fonksiyonunu olumsuz etkileyen sistemik lupus eritematozusun (SLE) bir komplikasyonudur. Bu durum, idrar bileşimini ve kan basıncını doğrudan etkileyen böbreklerin kılcal damarlarında protein yüklü otoantikorların birikmesiyle ortaya çıkar. Lupus nefriti olan bireylerin tedavisi, reçeteli ilaçların kullanımı yoluyla uygun böbrek fonksiyonlarının restore edilmesini içerir. Eğer durum böbrek yetmezliğini indüklemek için ilerlemiş ise, diyaliz ve nakil uygulanabilir tedavi seçenekleri olabilir.
Normalde vücudun bağışıklık sistemi, bakteri ve diğer mikroplar gibi zararlı maddelere karşı savunma görevi görür. SLE'li kişiler için, bağışıklık sistemi zararlı maddelerin varlığını ayırt edememektedir ve yanlışlıkla sağlıklı doku ve hücrelere saldırmaktadır. Bu otoimmün hastalık ile ilişkili semptomlar kişiden kişiye değişebilir ve başlangıçta tek bir organı veya tüm vücudu etkileyebilir. Bu enflamatuar durumla ilişkili birçok semptom arasında, böbrek hastalığı en ciddi ve yaşamı tehdit edici arasındadır. SLE teşhisi konan kişiler, böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek için idrar ve kan analizi gibi periyodik testlerden geçirilebilir.
Bozulmuş böbrek fonksiyonu, idrarda aşırı derecede protein konsantrasyonu ile kendini gösterir. SLE ile ilişkili böbrek enflamasyonu olan kişiler ilk başta semptomsuz kalabilir, bu da hiçbir semptom yaşamadıkları anlamına gelir. Zamanla, birey idrar üretimini ve çıktısını doğrudan etkileyen çeşitli semptomlar geliştirebilir. Köpüklü idrar veya idrar içeren kan gibi belirtiler, böbrek fonksiyonunun bozulmasının bir göstergesi olabilir. Ek semptomlar, ödem ve aynı zamanda yüksek tansiyon olarak da bilinen genelleştirilmiş veya lokalize şişliği içerebilir.
Böbrek fonksiyonunun azaldığını doğrulamak için çeşitli testler yapılabilir. İlişkili semptomlar yaşayan bireyler fizik muayeneye ve kan ve idrar analizine tabi tutulabilir. Kan basıncını değerlendirmek, herhangi bir şişliği değerlendirmek ve kalpte veya akciğerlerde sıvı birikmesi olup olmadığını belirlemek için fizik muayene yapılabilir. Antinükleer antikor (ANA), üre azot ve kreatinin seviyelerini değerlendirmek için idrar ve kan analizi yapılabilir. Teşhis onayı üzerine, uygun bir tedavi sürecini değerlendirmek için böbrek biyopsisi yapılabilir.
Lupus nefriti için herhangi bir tedavi rejiminin amacı, uygun böbrek fonksiyonlarının restore edilmesini içerir. Reçeteli ilaçlar, iltihabı hafifletmek ve bağışıklık sistemini baskılamak için uygulanabilir. Bazı bireylerin, bozulmuş böbrek fonksiyonlarıyla ilişkili semptomları kontrol etmek için kalıcı diyalize girmeleri gerekebilir. Böbrek nakli, inaktif SLE'li bireyleri içeren ciddi vakalar için uygun bir tedavi seçeneği olabilir.
Lupus nefritiyle ilişkili komplikasyonlar akut veya kronik böbrek yetmezliği ve son dönem böbrek hastalığını içerebilir. Lupus nefritiyle ilişkili prognoz, durumun derecesine ve bireyin genel sağlığına bağlıdır. Ani ya da akut enflamasyon atakları yaşayanlar, asemptomatik oldukları ve semptomlarını ilaçla tedavi edebilecekleri sürelere sahip olabilirler. Diğerleri daha yoğun tedavi gerektiren kronik böbrek yetmezliği tanısı alabilir. Böbrek nakli geçiren kişiler, semptomların kötüleşmesiyle sonuçlanan böbrek iltihabı tekrarını yaşayabilir.
