Major depresif bozukluk (MDB) ayrıca major depresyon, unipolar depresyon ve klinik depresyon olarak da bilinir. Araştırmacılar ve tıp uzmanları tarafından gerçek, biyolojik, tıbbi bir hastalık olarak tanınır. Hafif depresyondan veya "maviler" den farklı olarak majör depresyon, en az iki hafta süren ve yaşamı etkileyen en az beş semptomdan oluşur. Bu belirtiler aşağıdakileri içerir:
- huzursuzluk, ajitasyon, sinirlilik veya fiziksel yavaşlama
- İştahta dramatik değişim, muhtemelen beraberinde kilo alımı veya kaybı ile
- intihar düşüncesi
- uykusuzluk ya da hipersomni
- geri çekilme, önceden eğlenceli olan etkinliklere ilgi kaybı (aynı zamanda anhedonia olarak da bilinir)
- umutsuzluk ya da çaresizlik duyguları
- yorgunluk ve enerji eksikliği
- aşırı zorluk yoğunluğu
- değersizlik, karamsarlık, kendinden nefret veya uygunsuz suçluluk duyguları
Major depresif bozukluk yaklaşık 15 milyon yetişkin veya yetişkin nüfusunun% 5 ila% 8'ini etkiler. Kadınlar MDB tanısı konacak erkeklerin iki katıdır. Ek olarak, kadınlar doğum sonrası dönemde majör depresyon dönemleri için risk altındadır.
MDB'den hiçbir faktör sorumlu bulunmamıştır. Beyindeki üç nörotransmiterde dengesizlikten kaynaklandığı düşünülmektedir: norepinefrin, serotonin ve dopamin. “Savaş ya da uçuş” yanıtıyla ilişkili olan hormon olan kortizol MDB'de rol oynayabilir; akut depresyondan muzdarip birçok yetişkinde arttığı bulunmuştur. Stresli olaylar bazen, ancak her zaman değil, MDB'nin bir bölümünü tetikler. Araştırmalar ayrıca majör depresyon için genetik yatkınlığı giderek daha fazla gösteriyor.
Majör depresyon, Beck's Depresyon Ölçeği Envanteri, Zung Öz Değerlendirme Depresyon Ölçeği, Genel Sağlık Anketi (GHC) veya Epidemiyolojik Çalışma Depresyon Ölçeği Merkezi (CES-D) gibi bir tarama testi kullanılarak resmi olarak teşhis edilebilir. Bununla birlikte, hastaya sadece ruh hali veya anhedonia hakkında soru sormak daha uzun tarama testleri kadar etkili olabilir.
Majör depresif bozukluğun tedavisi psikoterapi veya ilaçları içerebilir. Çoğu hastanın, bir psikoterapi ve antidepresan kombinasyonundan en iyi sonuçları elde ettiği gösterilmiştir. Şiddetli depresyon daha koruyucu önlemlere cevap vermediğinde, elektrokonvülsif tedavi (ECT) veya transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS) yararlı olabilir. Kış aylarında hastaların daha ciddi bir şekilde etkilenmelerine yardımcı olmak için ışık terapisinin de bulundu. Her ne kadar St. John'un otu otu bazen depresyon için kullanılsa da, Ulusal Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp Merkezi tarafından yapılan büyük bir çalışmada, majör depresyon tedavisinde etkili olmadığını kanıtlamıştır.
Diğer potansiyel olarak yararlı tedaviler, düzenli bir uyku programının iyileştirilmesi, uyuşturucu ve alkolden kaçınma, iyi beslenmenin sürdürülmesi, düzenli egzersizlere katılım ve sosyal desteğin arttırılmasını içerir.
Major depresif bozukluğu olanlar için prognoz, tedavi isterlerse genellikle iyidir. Bununla birlikte, MDB tanısı alanların% 15'inin intihar ettiğini, uyuşturucu ya da alkol sorunu yaşadığını, tütün bağımlılığı yaşadığını veya artan fiziksel sorunlar ve erken ölümden muzdarip olduğunu not etmek önemlidir. Ayrıca, bir tane büyük depresyon geçirenlerin yaklaşık% 60'ının ikinci bir bölümü olacak. Ayrıca, sonraki bölümlerde yeni depresyon bölümleri geçirme şansı artar.
