Malign Hipotermi (MH), belirli bir genetik anormalliğe sahip cerrahi bir hasta, belirli bir anestezi ile ameliyat için hazırlandığında ortaya çıkabilecek potansiyel ölümcül bir sağlık krizidir. Yanlış anestezik sınıfının kullanılması, genetik kusur nedeniyle vücutta hayatı tehdit eden kimyasal reaksiyonu tetikleyebilir. Medikal sağlayıcılar tarafından bilinmeyen bir hasta, MH'nin başlangıcı iskelet kaslarında bir reaksiyonla başladığından, kas distrofisinden muzdaripse MH de oluşabilir. MH'ye duyarlılık genetik olarak kalıtsaldır. Tedavi sağlayıcılar, hastadaki veya ailesindeki herhangi bir MH geçmişinden haberdarlarsa önleyici önlemler alınabilir.
MH'ye duyarlı hastalarda bir gen mutasyonu, vücudun kas hücrelerinde anormal proteinlerin varlığına neden olur. Genel olarak günlük aktivitelerde tıbbi kaygı olmamasına rağmen, bazı anesteziklerin iskelet kası dokusuna sokulması kas hücrelerinde aşırı yüksek kalsiyum salınımına neden olur. Bu, sürekli kas kasılmalarını tetikleyerek kas hücrelerinin hızlı bir şekilde ölmesine neden olur. Hücreler öldüğünde ortaya çıkan potasyumun kan dolaşımına salınması, beyin de dahil olmak üzere vücudun organ sistemlerinde hızlı hasara ve muhtemelen ölümcül organ yetmezliğine neden olur.
Malign hipertermi ile ilişkili 80'den fazla genetik bozukluk vardır. Otozomal dominans paterni denilen şeyde MH'ye duyarlılığın kalıtsal olduğu tespit edilmiştir. Bu nedenle, MH'ye duyarlı bir insanın çocukları ve kardeşleri, kendilerini MH'ye de duyarlı kılan bir gen kusurunu miras alma% 50 şansına sahip olacaklardır. MH'nin görülme sıklığına ilişkin tahminler, 65.000 anestetik uygulamasındaki en düşük ila 5.000 olan en yüksek orana kadardır. ABD'de, Midwest eyaletlerinde MH vakalarının daha yüksek oranda olduğu bildirilmektedir.
Malign hipertermi'yi tetikleyen spesifik anestezikler tanımlanmıştır. Ameliyattan önce solunan bir gaz anestezi sınıfıdır. Tüm depolarize edici kas gevşetici maddeleri, özellikle felç edici bir ajan olan Anektin olarak bilinen süksiniklinini içerir. Nitröz oksit ve bazı narkotikler ve barbitüratlar gibi polarize olmayan anestezikler, MH tehdidi oluşturan anestezilere bir alternatif olarak kullanılabilir. Tıbbi sağlayıcıların, hastanın MH'ye duyarlı olma ihtimalini önceden bilmesi önemlidir, bu nedenle önleyici tedbirler alınabilir.
Malign hipertermi için tam bir insidans bilinmemektedir. ABD'de, ABD Malign Hipertermi Derneği (MHAUS), MH aile öyküsü olan herkesin herhangi bir ameliyattan önce bunun anestezi uzmanına bilgi vermesini önerir. MH duyarlılığı, MHAUS Kuzey Amerika Kayıt Defteri'ne de kaydedilebilir.
