Kelimenin tam anlamıyla tanımını bozan mandibular hipoplazi, tamamlanmamış bir çene anlamına gelir. "Mandibular", alt çeneye ya da çene kemiğine atıfta bulunan anatomik terimdir ve "hipoplazi", vücudun bir bölümünün az gelişimine veya büyümesine işaret eden tıbbi bir terimdir. Mandibular hipoplazi bu nedenle alt çenenin eksik ya da az gelişmesidir. Alt çenenin cılız olduğu bir durum olan mikrognatizm, esasen aynı şeyi ifade eden başka bir terimdir.
Mandibula hipoplazisi genellikle doğuştan bir durumdur, ancak travma veya yaralanma sonucu da ortaya çıkabilir. Konjenital mandibular hipoplazinin nedeni değişebilir ve bu yüz malformasyonu ile doğan pediatrik hastalarda her zaman bir neden tespit edilemez. Benzer şekilde, mandibular hipoplazi, doğum kusurunun bir sonucu olarak ortaya çıkan bazı spesifik az gelişmişliklerden sadece biri olabilir. Etkilenebilecek diğer alanlar kulakları, üst çeneyi ve burnu içerir.
Klinik olarak, bu durum, ağzını saran asimetrik yüz özelliklerine sahip sapmış bir çene olarak ortaya çıkabilir. Komplikasyonlar ortaya çıkabilir ve büyük ölçüde durumun ciddiyetine bağlı olacaktır, ancak uyku apnesine ve kilo kaybına veya bebeklerde gelişememesine neden olabilecek nefes alma, çiğneme ve yutma zorluğunu içerebilir. Bazı durumlarda, cerrahi düzeltme elde edilinceye kadar bir trakeotomi veya besleme tüpü gerekli olabilir.
Mandibular hipoplazi genellikle 1969'da geliştirilen Pruzansky Sınıflandırma Sistemine göre derecelendirilir. Orijinal sınıflandırma sisteminin alt sınıflarını yaratmasından bu yana başka sınıflandırma sistemleri geliştirilmiştir. Pruzansky sınıflandırılmış mandibular hipoplaziyi 1., 2. veya 3. derece olarak sınıflandırır. 1. Sınıf, normal konfigürasyondan bağımsız olarak küçük boyutlu mandalinalara karşılık gelir. Derece 2, hipoplastik veya az gelişmiş olan ve malformasyona bağlı olarak a veya b alt sınıflarına düşebilen mandibaları belirtir. Derece 3, ciddi şekilde az gelişmiş veya yanlış biçimlendirilmiş bir mandibula karşılık gelir.
Mandibular hipoplazinin tedavisi rekonstrüktif cerrahi gerektirir. Ameliyatın kapsamı, çevredeki yüz kemikleri ve kaslarının azgelişmişlik ve konfigürasyon derecesine bağlıdır. Temelde, mandibula bir dizi kemik grefti ile yeniden inşa edilir. Rekonstrüktif cerrahi tipik olarak, durumu değerlendirecek ve tıbbi geçmişe, gelişmeye, durumun ciddiyetine ve yaşa göre tavsiyelerde bulunacak olan oral veya çene-yüz cerrahı tarafından gerçekleştirilir. Bu tip rekonstrüktif cerrahi oldukça karmaşıktır, çünkü alt çene estetik yapıdaki birincil yüz özelliği olmasının yanı sıra birçok amaca hizmet eder ve işlev görür. Bununla birlikte, birçok ameliyat hem yüz özelliklerinin iyileştirilmesinde hem de hipoplaziden dolayı oluşabilecek komplikasyonların düzeltilmesinde ya da hafifletilmesinde oldukça başarılıdır.
