Melioidosis, Burkholderia pseudomallei adlı bir bakteri türünün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Nightcliff bahçıvan hastalığı ve Whitmore hastalığı olarak da bilinen hastalık, özellikle Güneydoğu Asya ve diğer tropik bölgelerde bulunabilir. Burkholderia pseudomallei'nin normal yaşam alanı su ve topraktır ve enfeksiyon, kirli su içen veya kirli toprakla temas eden insanlara yayılabilir.
Güneydoğu Asya'da hastalığa neden olan bakteri endemiktir, yani popülasyonda her zaman bulunur. Güney Pasifik, Orta Doğu, Hindistan ve Afrika'da da yaygındır. Melioidosis öncelikle tropik bir hastalıktır, ancak biyolojik bir savaş ajanı olma potansiyeli nedeniyle Batı dünyası için endişe verici olduğu düşünülmektedir.
Sığır, at, domuz, koyun, keçi, kedi ve köpek gibi hayvanlar da hastalığa yakalanabilir ve bulaşabilir. İnsanlarda olduğu gibi, enfeksiyon da kirlenmiş kaynaklarla doğrudan temasın bir sonucu olarak ortaya çıkar. İnsanlar arasındaki doğrudan geçiş son derece nadirdir, ancak vücut sıvıları değişiyorsa cinsel temas veya diğer yakın temaslar sırasında ortaya çıkabilir.
Melioidosis belirtileri dört farklı semptom paterninden birine düşebilir. Birincisi, cilt lezyonu olarak başlayan enfeksiyonun sonucu olan akut lokalize bir enfeksiyondur. Erken belirtiler arasında kas ağrıları ve ateş bulunur. Bu semptomlar kendi içinde ciddi olmamakla birlikte, enfeksiyonun bu şekli, potansiyel olarak ölümcül olan kan dolaşımını enfekte etmek için hızla ilerleyebilir.
Akut kan dolaşımı enfeksiyonu, baş ağrısı, solunum zorluğu, kas ağrıları ve hassasiyet, ishal ve konfüzyon gibi semptomlara neden olur. Bu hastalık şekli en çok baskılanmış bağışıklık sistemi olan insanlarda görülür. AIDS, diyabet ve böbrek yetmezliği olan insanlar özellikle savunmasızdır.
Hastalık Burkholderia pseudomallei'nin solunmasından kaynaklanırsa, genellikle bronşit veya zatürree gibi bir akciğer enfeksiyonu ortaya çıkar. Olası semptomlar arasında baş ağrısı, yüksek ateş, kas ağrıları, göğüs ağrısı ve öksürük vardır. Dördüncü enfeksiyon şekline kronik süpüratif enfeksiyon denir. Bu cilt, karaciğer, akciğer, dalak, kemik, beyin ve lenf düğümlerini içerebilen bir veya daha fazla organı içerir.
Melioidozun teşhisi için, Burkholderia pseudomallei hastadan alınan vücut sıvısından veya doku örneğinden izole edilmeli ve kültürlenmelidir. Dışkı, idrar veya kan gibi örnekler normalde bu amaç için kullanılır. Diğer bir tanı yöntemi, bakterilere özgü antikorların ölçümüdür. Bu tür antikorların tespiti, hastanın bakterilerle temas halinde olduğunu gösterir, ancak mutlaka aktif bir enfeksiyona sahip olmadıklarını gösterir.
Melioidosis tedavisi tipik olarak penisilin veya penisilin-analog antibiyotiklerden oluşur. Penisilin, amoksisilin, doksisiklin, setriakson ve aztreonam dahil olmak üzere birçok farklı ilaç kullanılabilir. Çoğu enfeksiyon tipi ölümcül değildir ve antibiyotik tedavisine iyi yanıt verir; Ancak akut kan dolaşımı enfeksiyonu, genellikle ölümcül olan ciddi bir durumdur.
