Metatarslar, tarsus, ayak bileğini oluşturan yedi kemik arasında bulunan ve alt bacağını ayağa ve falankslara veya ayak kemiklerine bağlayan beş uzun kemiktir. Metatarsus valgus, ayağın bu kısmının vücuttan uzağa kaydırıldığı veya dışa doğru döndürüldüğü bir durumdur. Bununla birlikte, aynı zamanda kalkerli olarak da adlandırılan topuk uygun konumunda kalır.
Yaygın olarak doğumdan önce veya hemen sonra meydana gelen doğuştan bir deformite olan metatarsus valgus, vücudun ağırlık taşıma ve yürüme şeklini etkileyebilir ve ayağın yapısını değiştirirken doğal kemeri düzleştirir. Vücudun ağırlığı yanlış yerleştirilmiş bir ayağa dayandığında, dengeyi bozabilir ve ayak bileklerinden, bacaklardan, kalçalardan ve hatta sırttan yayılan ağrı sorunlarına neden olabilir. Aşırı durumlarda, metatars valgus kalça displazisi adı verilen bir duruma neden olabilir; bu durumda kalça eklemi çarpık hale gelir, bir adım atmaya çalışırken bacağın dönme kabiliyeti için sorunlara neden olur.
Metatarsus valgus olarak bilinen ayak kemiklerinin malformasyonu da ayak parmaklarını etkileyebilir ve ayak başparmağının ikinci ayak parmağına kaydığı halüs valgusu olarak bilinen bir duruma neden olabilir. Bu, normal topuk-ayak yürüyüşü dizisinin dinamiklerini de değiştirebilir ve denge güçlüklerine neden olabilir. Ağrı, ilk ayak ucunun, ayak parmaklarının geri kalanına baskı yapması nedeniyle ayak parmaklarından yayılabilir.
Metatarsus valgus tedavisi, kaydırılan ayak kemiklerinin ciddiyetine bağlıdır. Hafif vakalarda, anormal ayak pozisyonu, kemiklere bağlı kasların aktif bir kasılmasının olmadığı bir teknik olan pasif germe yoluyla kolayca daha normal bir pozisyona taşınır. Ayakkabıların içine giyilen ortotik hafif etkilenen hastalar için deformitenin düzeltilmesine yardımcı olabilir. Düzenli bir germe rutini ile birleştiğinde bu yöntem, kemikleri tekrar yerine koaksiyel olarak hareket ettirebilir ve hareket, denge ve ağrıyı hafifletebilir.
Daha ciddi durumlarda, özellikle kemikler sert bir şekilde sabitlendiğinde ve normal bir konuma alınamadığında, kemikleri doğal yerlerine yerleştirmek için döküm gerekebilir. Ayak birkaç dereceye kadar normale gerilir ve dizden geçen bir alçı iki haftaya kadar uygulanır. Bu işlem, ayak doğal şeklini sürdürene kadar birkaç kez tekrarlanır. Metatarsus valgus için döküm, yaşamın ilk yıllarında dört ya da beş yaşına kadar etkili olabilir.
Döküm etkisiz ise veya durum beş yaşından sonra mevcutsa, deformasyonu düzeltmek için cerrahi müdahale gerekebilir. Metatarsus valgus cerrahisi genellikle düzgün pozisyon almak için bir veya daha fazla kemik osteotomisini içerir. Bir osteotomi, hizalamayı değiştirmek için kemiklerin kesildiği bir prosedürdür.
