Metatarsus adductus olarak da adlandırılan Metatarsus varus, ayağın önündeki veya ön ayaktaki kemiklerin içe doğru kıvrılmasına neden olan konjenital bir durumu açıklar. Bir ayağını veya her ikisini de eşit şekilde etkileyebilir. Bu durumun ortaya çıkmasının birkaç olası nedeni vardır ve problemin ciddiyeti genellikle doğumda tahmin edilemez. Bunun yerine, bebekler büyüdükçe analiz edilir ve eğrinin ciddiyeti, ön ayaktaki kemik yapısının ne kadar sert hale geldiğine göre değerlendirilir. Bu malformasyonu olan bazı çocuklar onu büyütür, bazıları ise egzersiz, döküm veya ameliyat gibi müdahaleler gerektirebilir.
Metatarsus varus gibi koşulların, her zaman kullanılmayan bir terim olan ve olumsuz çağrışımları olabileceğinden, güvercin ayak parmağına neden olduğu söylenir. Bununla birlikte, içe doğru eğriliğin topuk yerine ayağın ortasından kaynaklandığı anlaşılmalıdır, ancak etkilenen ayağın temel görünümünü anlamak için yararlı bir tanımdır. Metatarsus varus olan hastalarda, ek kusurları olmadığı sürece topuk kemiklerinde herhangi bir bozulma yoktur.
Bu konjenital problem birkaç potansiyel nedene bağlanmıştır. Fetusun ısrarcı makat pozisyonu nedeniyle uteroda ön ayaktaki kemiklerin olması gerektiği kadar büyümesine izin vermeyebilir. Alternatif olarak, çok az amniyotik sıvı daha yüksek metatars varus oranları ile ilişkilendirilmiştir. Bazı doktorlar, eğriliğin herhangi bir zamanda uterusta normal bir şekilde gelişemediği bir pozisyonda bir ayağın sıkıldığına inanabileceğini düşünüyor.
Yenidoğanlar veya biraz daha büyük bebekler, ayağın görünümü nedeniyle bu doğumsal kusur ile teşhis etmek oldukça kolaydır. İlk başta, varsa hangi tedavinin gerekli olduğunu tahmin etmek zordur. Bebek büyüdükçe, kıvrılma bölgesi bazen sertleşir, ancak birçok bebekte ayak gevşek kalır ve metatarsus varus kendi kendine düzelebilir. Doktorlar, ebeveynlerin daha fazla büyümesini ve ön ayak kemiklerinin şekillenmesini teşvik etmek için bebeklerle yapabilecekleri küçük egzersizler önermektedir. Düzeltici ayakkabılar da önerilebilir.
Germe ve terapötik ayakkabılar işe yaramazsa, bebekler altı ila sekiz aylıkken ek tedavi düşünülebilir. En bilinen yaklaşım, alışılmadık büyüme düzenini yavaşça ele almak için bebeğin ayağını veya ayağını dökmektir. Her bir ila iki haftada bir değiştirilen bir seri atma, yavaş yavaş düzeltmeye yardımcı olur. Çoğu durumda, bu metatarsus varus tedavisi etkilidir. Ayrıca çoğu bebeğin henüz yürümediği bir zamanda meydana gelme avantajına da sahiptir.
Çocukların küçük bir yüzdesi için oyuncu seçimi tam olarak işe yaramaz ve sorun kalabilir. Bu gibi durumlarda, doktorlar cerrahi düzeltme önerebilirler. Genellikle, hastalar en az dört yaşına gelene kadar cerrahi girişimde bulunulmaz.
