Ay Yüzü Nedir?

Ay yüzü , kortikosteroid ilaç uygulamasına ikincil bir steroidal hormon dengesizliğini veya endokrin bezlerinin patolojisini gösteren çok açıklayıcı bir tıbbi işarete (soluk, yuvarlak, kabarık bir yüze) işaret eder. Çocuklarda, genel bir soluk ten rengi yerine parlak kırmızı yanakları içeren bir ay yüzünün benzer bir tıbbi işareti doğuştan kalp problemlerini gösterebilir. İlaç uygulamasının bir yan etkisi olarak bir ay yüz işareti genellikle kronik obstrüktif akciğer hastalığı (COPD), astım veya enflamatuar romatoid artrit gibi kronik durumlar için uzun süreli uzun süreli kortikosteroid uygulamasıyla ortaya çıkar. Ay yüzüne işaret edebilecek hastalıklar arasında Cushing sendromu, adrenal karsinomlar, hipofiz bezi koşulları veya vücutta çok fazla dolaşan kortikosteroid ile sonuçlanan diğer durumlar bulunur. Aşırı kortikosteroidlerle sonuçlanan koşullar, böylece dışsal olarak - vücudun dışından veya vücudun dışından gelen maddelerden - veya endojen olarak sınıflandırılır.

Aynı zamanda hiperkortizolizm olarak da bilinen Cushing sendromu tüm vücutta etkilere neden oluyor. Cushing sendromu olan hastalar, çok ince kolların ve bacakların üst vücut şişmanlığı ile eşleştirildiği, sıra dışı bir görünüme sahiptir. Dikkat çeken fiziksel özelliklerine ek olarak, bu hastalar aynı zamanda genel zayıflık, sık morarma ve kırılgan kemiklerden muzdarip olma eğilimindedir. Hipertansiyon veya yüksek tansiyon ve hiperglisemi veya yüksek kan şekeri de mevcuttur.

Kronik bir durum için uygulanan steroidlerin yokluğunda, hiperkortizolizm veya Cushing sendromunun endojen temeli oluşturulmalıdır. Tanı, kan testleri ve 24 saatlik bir süre boyunca idrar yoluyla hastanın kortizol atılımının ölçülmesiyle doğrulanır. Bir MRI veya BT taraması ve ek laboratuar kanı çalışması, hiperkortizolizmin, adrenal veya hipofiz bezlerinde işlev bozukluğuna ikincil olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Tedavi genellikle endojen Cushing hastalığı için cerrahi veya radyasyondan oluşur. Uzun süreli steroid uygulamasından kaynaklanan eksojen hiperkortizolizm, ilaç güvenli bir şekilde kesilinceye kadar genellikle kademeli bir steroid azalmasıyla tedavi edilir.

Ayın işareti ve bu hastalığa eşlik eden diğer semptomların bazıları tedavi ile - bir dereceye kadar - kademeli olarak geri dönüşümlüdür. Ay yüzünün ve kortikosteroid dengesizliğinin diğer nadir nedenleri arasında kronik aşırı alkol alımına ikincil bir yalancı Cushing sendromu bulunur. Sözde-Cushing sendromu da alkol alımının durması ve ayıklığın devam etmesi ile tersine çevrilebilir.