Adını çirkin hikayeler anlattığı bilinen bir Alman subaydan alan Munchausen sendromu, hastanın arkadaşlarından, ailesinden ve sağlık çalışanlarından rahatlamak ve beslemek için hastalığın sahte olduğu veya hastalıklara neden olduğu psikolojik bir rahatsızlıktır. Proxy sendromu ile ilişkili bir hastalık olan Munchausen'de bakıcı, hasta bir bireyin bakıcısı olarak sempati kazanması için başka bir bireyde hastalığa neden olur. En sık, çocuklarında hastalığa neden olan annelerde görülür.
Üretilen ve indüklenen hastalık (FII) veya proxy tarafından Munchausen sendromu olarak da bilinen Proxy sendromu tarafından Munchausen, çocuk istismarı şeklidir. En sık olarak, bu rahatsızlıktan muzdarip anneler çocuklarında fiziksel hastalıkları tetikler veya bunlara zarar verirler. Bununla birlikte, bazı durumlarda anne, çocuğu psikiyatrik hastalığı tetiklemek için duygusal olarak suistimal eder.
Munchausen, vekaleten iki nedenden ötürü çocuk istismarı en tehlikeli biçimlerinden biridir. Başlangıçta, mağdur olan çocuklar, semptomların ortaya çıkmasından kaynaklanan zararlı ve potansiyel olarak ölümcül komplikasyonlarla karşı karşıya kalırlar. Bazı durumlarda, bakıcılar hastalarını tetiklemek için kurbanlarını zehirler veya zararlı bakteri enjekte eder. İkincisi, çocuk iddia ettiği hastalık için aldığı tedavi ne olursa olsun başka komplikasyonlarla da karşılaşabilir. Örneğin, çocuk ilk başta olmayan bir problem için ilaç alabilir.
Bu psikolojik bozukluğu tespit etmek son derece zordur. Sık sık, bakıcılar o kadar dikkatli görünüyor ve hiç kimsenin çocuklarını incitmekten şüphelenmeyeceği endişesi var. Bununla birlikte, durumun oyunda olduğunu gösteren bazı işaretler var. Hızla değişen veya herhangi bir tanı, alışılmadık tıbbi bulgular veya kısa süren ve bakıcı olmadığında ortaya çıkan semptomlarla tutarsız olan semptomlar, hastalığın üretildiğini gösterebilir.
Munchausen'in vekil sendromun nedenleri, hastalarının tarihine ve amaçlarına bağlı olarak büyük ölçüde değişmektedir. Çoğu durumda, bakıcılar çocuklar olarak istismara uğradı veya göz ardı edildi ve sempati ve dikkat ihtiyacı, temel ebeveyn içgüdülerinin ötesine geçecek kadar kapsamlı hale geldi. Bu rahatsızlıktan muzdarip bakıcılar ayrıca depresyon, endişe veya diğer psikolojik durumlardan da muzdarip olabilir.
Hem bakıcının hem de çocuğun katılımı nedeniyle, Munchausen için proxy sendromu tedavisi iki yönlüdür. İlk işlem, genellikle çocuğu zararlı ortamdan uzaklaştırmaktır. Fiziksel hasarın bir kısmı geri döndürülemez olsa da, mağdurlar failin resmi dışında kalması üzerine mağdurlar genellikle sert bir şekilde iyileşir. İkincisi, bakıcılar için tedavi psikoterapiye bağlıdır. Bu, failin yanlış yaptığını kabul edebileceği ve aktif olarak toparlanabileceği durumlarda çok etkilidir.
