Aynı zamanda sepsis neonatorum olarak da bilinen yenidoğan sepsisi, üç aylık ve daha küçük bebekleri etkileyen kanın bir enfeksiyonudur. Bu durumla ilişkili semptomlar yaşamın ilk üç ayında herhangi bir noktada ortaya çıkabilir. Bu durumun tedavisi genellikle bir antibiyotik verilmesini içerir ve hastanede kalmayı gerektirebilir. Yenidoğan sepsisi, zamanla kötüleşen, bebeğin bozulmuş organ fonksiyonu, sakatlık ve ölüm gibi komplikasyon riskini artıran hafif semptomlar gösterebilecek ilerleyici bir hastalık olarak kabul edilir.
Sepsis neonatorum genellikle Listeria, Escherichia (E. coli) ve B grubu streptokok içeren çeşitli bakterilere maruz kalma ile ilişkilidir. Bakteriye maruz kalma ve enfeksiyon bebeğe utero veya doğum işlemi sırasında geçebilir. Çeşitli durumlar bebeğin yenidoğan sepsisi geliştirme riskini artırabilir.
Uteroda B grubuna maruz kalan bebekler, yaşamın ilk birkaç haftasında semptomatik olma riski daha yüksek olabilir. Enfeksiyon veya plasental dokunun yırtılması gibi plasental sorunlar, bebeğin neonatal sepsis gelişimi için riskini artırabilir. Preterm doğumlar, sağlıksız doğum koşulları ve doğum sonrası genişletilmiş yatışlar da bu tür kan enfeksiyonlarının gelişmesi için daha büyük risk altındadır.
Vücut ısısındaki dalgalanmalar, düşük kalp atış hızı ve solunum zorluğu gibi belirtiler sepsis neonatorumun göstergesi olabilir. Yenidoğan sepsisi olan bebekler uyuşuk olabilir, nöbet geçirebilir veya abdominal bölgelerinde distansiyon sergileyebilir. Yenidoğan sepsisinin ek belirtileri, kusma, ishal ve düşük glikoz seviyesini içerebilir.
Bakterilerin varlığını belirlemek ve yenidoğan sepsis teşhisini doğrulamak için yardımcı laboratuar testleri kullanılabilir. Protein seviyelerini, kan hücresi sayısını ve C-reaktif protein (CRP) seviyesini değerlendirmek için bir kan kültürü ve tam kan sayımı (CBC) dahil olmak üzere kan testleri yapılabilir. Vücutta iltihap varlığını göstermek için bir belirteç olarak arttırılmış bir CRP seviyesi kullanılır. Bazı durumlarda, beyin omurilik sıvısında bakteri bulunmadığını değerlendirmek için bir spinal musluk yapılabilir. Bir idrar tahlili, hastalık veya enfeksiyon belirtilerini gösteren belirteçleri aramak için de yapılabilir.
Şüphe edilen sepsis neonatorumlu bebeklere, test sonuçları beklerken önlem olarak antibiyotik ilaçlar verilebilir. Teşhisin onaylanması üzerine, bir bebek antibiyotik rejimine yerleştirilebilir ve düzenli ofis ziyaretleri veya ayakta tedavi temelinde izlenebilir. Ciddi semptomları olan bir bebek hastaneye yatırılabilir ve durumunu stabilize etmek için intravenöz sıvılar, antibiyotikler ve kortikosteroidler ve insülin dahil diğer ilaçlar üzerine yerleştirilebilir.
Sepsis neonatorum'u zamanında tanı alan ve anında alan bebekler, uygun tedavi genellikle kalıcı hasar veya kalıcı sağlık sorunları olmadan tam bir iyileşme sağlar. Derhal tedavi edilmezse, semptomlar daha da kötüleşebilir ve bu da organ fonksiyonunu bozabilecek ve başka komplikasyonlara neden olabilecek enfeksiyonun yayılmasına neden olabilir. Bu durumla ilişkili ek komplikasyonlar sakatlık ve ölümü içerebilir. Bebek ölümlerinin önde gelen nedenlerinden biri olan yenidoğan sepsisi, mevcut enfeksiyonun tedavisinde antibiyotik kullanımı, koruyucu antibiyotik verilmesi ve doğum için sağlıklı bir ortam sağlanması da dahil olmak üzere hamilelik sırasında alınan proaktif önlemler ile önlenebilir.
