Neurocysticercosis nedir?

Nörosisticercosis , Taenia cinsinin tenya larvalarının, beynin dokularını ve merkezi sinir sisteminin kistlerini oluşturması için istila ettiği bir hastalıktır. Bu kistler, nöral olmayan dokularda bulunduğunda, sisticerci olarak bilinir. Deri, kaslar ve kalp dahil olmak üzere vücudun birçok yumuşak dokusunda oluşabilirler, ancak en tehlikeli enfeksiyon şekli nörokistisikozdur.

Sarılmış larvalar, bağışıklık sisteminden bir saldırıya neden olmadan yıllarca beyinde hareketsiz bir durumda bulunabilir. Sadece çok sayıda kist olduğunda veya bir kist öldüğünde ve içeriğini serbest bıraktığında, vücudun istilacı patojene karşı bir bağışıklık tepkisi oluşturmasıdır. Nörosisticercosis esas olarak gelişmekte olan dünyanın bir hastalığıydı, ancak ABD'de daha sık gözleniyor. Genellikle baş ağrısı veya nöbet nedeniyle hastane ziyaretleri sırasında manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile tespit edilir.

İnsanlar, yumurtaları içeren insan dışkısı ile kontamine olmuş yiyecekleri yutarak, ten yumurtalarıyla temas ederler. Domuz eti tenyası olan yetişkin Taenia solium formu yalnızca insanlarda bulunabileceğinden, yalnızca insan dışkı maddesi yumurta içerecektir. Sığır eti tenyası olan Taenia sanginata nadiren nörokistiskoza neden olur. Yumurtaların koruyucu kapağı mide asidi tarafından çözülür ve invaziv larva kan dolaşımına girer. Oradan birçok dokuya gidebilirler.

Sisticercosis, domuzlarda da, yumurtanın yumurtasının bulaştığı yiyecekleri yediğinde oluşabilir. Bunlar yumurtadan çıkacak ve domuzun vücudunda kistler oluşturacaktır. Domuz ürünlerini insan tüketimi için işlerken veya pişirirken uygun özen gösterilmezse, larvalar normal sindirim prosesi yoluyla ince bağırsağa girebilir, kendisini bağırsak duvarına bağlayabilir ve yetişkin bir tenyaya dönüşebilir. Yetişkin bir tenya taşıyan insanlarda, sindirim kanalının içeriği ters yönde hareket ettiğinde, retroperistalsis yoluyla otomatik enfeksiyon mümkündür. Bu genellikle kusma sırasında, yumurta içeren yetişkin tenya böceği bölümleri mideye geri itildiğinde ve yumurtalar normal enfeksiyon yolu ile kuluçkalandığında oluşur.

Nörosisticercosis, sinir sisteminde mevcut olan kistlerin miktarına, durumuna ve konumuna göre çeşitli şekillerde tedavi edilebilir. Gözdeki tek bir kist, kistin optik sinire karşı baskısından kaynaklanan körlüğü önlemek için cerrahi tedavi gerektirebilir; omurgadaki bir kist felce yol açabilir; Beyindeki sisticerci bulundukları yere bağlı olarak epileptik nöbetlere neden olabilir. Canlı bir larva kisti, sadece çok zayıf bir bağışıklık tepkisi ortaya çıkarır, fakat bozulan bir kist, içeriklerini, bağışıklık sistemi tarafından bir saldırıya yol açacak şekilde konukçu ortama salgılar.

Bir hastanın tedavi edilip edilmemesi gerektiği tartışmalı bir konudur. Bazı araştırmacılar larvaları öldüren anti-paraziter ilaçları kullanmanın, yalnızca bağışıklık tepkisini tetikleyen ölü kist olduğu için hastanın semptomlarını ağırlaştıracağına inanıyor. Tedavi verildiğinde, genellikle anti-paraziter ve anti-enflamatuar ilaçların bir kombinasyonunu içerir. Çoğu durumda, az sayıda kisti olan hastalar ilaçla tedavi edilmeyecektir. Kistlerin cerrahi olarak çıkarılması antienflamatuar ilaçlar ile birliktedir. Nöbetlerine ölü bir kistin neden olduğu hastalar genellikle tedavi edilmezler, ancak larvalar vücut tarafından zaman içinde yavaş yavaş alındıkça belirtiler azalmalıdır.

Akut semptomatik nöbetler ile başvuran hastaların% 70 -% 90'ında nörosisticercosis mevcuttur. Epileptik nöbetler genellikle kist hala uygulanabilir olduğunda veya henüz yeni bozulmaya başladığında başlar. Ancak, kronik nöbetler çoğunlukla ölü kistlerden kaynaklanır. İlk epileptik atak genellikle, kist içeriğini beyine bırakarak bozulmaya başladığında meydana gelir. Kistin beyindeki yeri ve hastanın bağışıklık tepkisi, ilk nöbeti başlatan faktörlerdir. Nörosisticercosis, uygun hijyen uygulayarak ve etlerin iyice pişirilmesi veya dondurulmasıyla önlenebilir. İnsan atığının gübre olarak kullanılabileceği yerlerden herhangi bir yiyeceğe dikkat edin.