Nörosarkoidoz Nedir?

Sarkoidoz, kronik enflamasyona neden olan bir hastalıktır. Sinir sistemine yayıldığında, duruma nörosarkoidoz denir. Kas seğirmesi veya zayıflığı, nörosarkoidozun olası belirtileridir ve beyin etkilenirse, hastalık uykululuk veya sıcaklık kontrolü gibi düzenleyici eylemleri de etkileyebilir. Nörosarkoidoz tedavi edilemez, ancak birçok durumda durum kendiliğinden düzelir.

En sık akciğerleri etkileyen sarkoidoz, vücutta granülom olarak bilinen anormal hücre büyümelerine neden olur. Büyüme, genellikle bağışıklık sistemine dahil olan hücrelerden oluşur. Enflamasyon, büyümenin gerçekleştiği bölgelerde ortaya çıkar. Sarkoidozun nedeni bilinmemektedir, ancak çevresel koşullar, genetik ve enfeksiyona anormal tepkiler rol oynayabilir. Sarkoidoz, genellikle 20 ila 40 yaş arasındaki yetişkinleri etkiler.

Nörosarkoidoz beyni, omuriliği veya vücudun geri kalanını sağlayan periferik sinirleri etkileyebilir. Hastalık herhangi bir siniri etkileyebileceğinden, semptomlar değişkendir. Vücuda kasları hareket ettirmek için dürtü gönderen etkilenen sinirler seğirmeye veya zayıflığa neden olabilir. Dokunma veya koku alma gibi uyaranları ileten sinirler düzgün çalışmayabilir. Sıcaklık düzenleme, stres ve uyku sinyali gibi beyin fonksiyonları da değiştirilebilir.

En sık görülen nörosarkoidoz semptomu Bell's Palsy'dir. Bell's Palsy, yüzün bir tarafındaki yüz kaslarındaki zayıflıktır. Bu sarkıklığa veya kasın zayıflamasına neden olur. Diğer periferik sinirler granülomlardan etkilenirse, semptomlar kas güçsüzlüğü, kas felci ve duyu kaybını içerebilir.

Beyindeki hipofiz bezi etkilendiğinde, anormal susuzluk, yorgunluk ve anormal adet gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Etkilenen bir beyin zihinsel veya fiziksel semptomlara neden olabilir. Zihinsel belirtiler arasında deliryum, konfüzyon ve bunama olabilir. Bir hasta, tat, koku veya ses gibi duyularda bir düşüş de gösterebilir. Nöbetler, baş dönmesi ve görme sorunları da olası belirtilerdir.

Nörosarkoidozun birçok olası ve değişken belirtileri, hastalığın saldıracağı sinir sisteminin birçok bölümünden dolayı, durumun teşhis edilmesinin zor olduğu anlamına gelir. Durum için birincil tedavi steroid kullanmaktır. Hidroksiklorokin veya metotreksat gibi bağışıklık sistemi iltihabını düzenleyen veya baskılayan ilaçlar da faydalı olabilir.

Genellikle, hastalık kendiliğinden düzelir ve bu, yıllarca sürmesine rağmen dört ay kadar kısa bir süre alabilir. Diğer durumlarda, nörosarkoidoz ya sürekli olarak aktif kalır ya da bir ömür boyunca alevlenmeye başlar. Nörosarkoidoz potansiyel olarak engelleyicidir ve hatta ölümcül olabilir.