Obstrüktif üropati, idrar akışının bir şekilde tıkandığı ve böbreklere zarar verebilecek idrar birikimine neden olduğu ürolojik bir durumdur. Bu, birkaç farklı hastalığa neden olabilir ve tek taraflı ya da iki taraflı olarak ortaya çıkabilir, bu nedenle bir ya da her iki böbrek de etkilenir. Kronik veya ani olabilir ve her yaşta ortaya çıkabilir. Obstrüktif üropati, hemen tedavi edilmediği takdirde obstrüktif nefropati olarak adlandırılan ciddi böbrek hasarına neden olabilir, ancak yakında yakalanırsa kalıcı bir hasar olmamalıdır.
Obstrüktif üropatinin birkaç olası nedeni vardır. Birincisi, idrar yolunun bazı bileşenlerinin hatalı biçimlendirildiği veya tamamen işlevsel olmadığı anatomik anormallikler olup, özellikle bebeklerde bu durumun nedeni olabilir. Tıkanma, hamilelik nedeniyle idrar yolunun sıkışması veya çevre dokulardaki bir tümör gibi başka bir durumun da bir yan etkisi olabilir. Böbrek taşı veya kan pıhtısı gibi fiziksel bir tıkanma da idrar yolunu kısmen veya tamamen tıkayabilir.
Obstrüktif üropatinin erken teşhisi pozitif sonuç için önemlidir. Obstrüktif üropatinin en belirgin semptomu; idrar çıkışında azalma, idrar yaparken güçlük veya ağrı, idrar yolu enfeksiyonu veya idrarda kan gibi idrarla ilgili problemlerdir. Blokaj sadece bir tarafta ise idrarla ilişkili semptomlar olmayabilir, ancak normal idrara çıkma mutlaka hastanın obstrüktif üropatiye sahip olmadığı anlamına gelmez. Diğer belirtiler, yan ve pelvik alanda ağrı, ateş, bulantı, kilo alımı ve şişliği içerir.
Obstrüktif üropati, genellikle abdominal ultrason veya BT taraması gibi görüntüleme testleri kullanılarak kesin olarak teşhis edilir. Bu aynı zamanda tıkanmanın yerini gösterir ve neye neden olabileceğini keşfetmeye yardımcı olur. İdrar testleri ayrıca, enfeksiyonu veya diğer kimyasal anormallikleri teşhis etmek için de yapılır. Bu özellikle hastanın idrar yolu enfeksiyonu belirtileri varsa önemlidir, çünkü enfeksiyon ve tıkanma kombinasyonu tek başına tıkanma veya enfeksiyondan daha tehlikeli olabilir.
Tedavi, önce idrar yolundan veya doğrudan mesaneye veya böbreklere yerleştirilmiş bir kateter kullanarak idrarın yedeklenmesini içerir. Bu sadece semptomları durdurur ve tıkanma sebebinin keşfedilmesi ve ele alınması gerekir. Tıkanma nedenlerinin çeşitliliği, tedavinin farklı hastalar için geniş çapta değişeceği ve küçük bir işlem olabileceği veya büyük bir cerrahi işlem gerektirebileceği anlamına gelir. Ayrıca, idrar yolu problemlerinin, kanser veya başka ciddi durumların teşhisine yol açan ilk belirti olabilir. İdrar yolu hasar görmüşse, tamiri için ameliyat gerekebilir.
