Başın arkasından geçen ve oksipital sinir denilen iki sinir vardır. Bu sinirlerin herhangi birinde veya her ikisinde veya diğer birçok koşulda bozukluk, iltihap veya stres, oksipital nevraljiye neden olabilir. Bu, özellikle başın arkasında baş ağrısına ve dayanması çok zor olabilecek diğer semptomlara neden olur.
Oksipital nevralji ile hissedilen ağrı genellikle yanma veya çekim olarak tanımlanır ve kafatasının arkasına doğru ilerleyerek ve genellikle başın bir tarafına göz yönünde dallanıp boyundan başlayabilir. Oksipital sinirler başın önünü etkilemez, bu nedenle alın veya yüzdeki baş ağrısının oksipital nevralji olması muhtemel değildir. Bununla birlikte, durum diğer açılardan migrenlerle karşılaştırılmıştır.
Ağrı en sık başın bir tarafını etkilese de, her iki oksipital sinirin tahriş olması veya karışması halinde her ikisini de etkileyebilir. Diğer ağrı veya duyarlılık türleri de bu durumla ilişkilendirilebilir. Bu, cildin ve baş yüzeyinin hassasiyetini içerir, böylece, tımarlama veya şampuanlama gibi şeyler için dokunmak rahatsızlıktan dolayı aşırı zorlaşır.
Başını sürekli tutmaktan (belki bir dizüstü bilgisayarda yazarak) boyundaki gerginlik veya gerginlik gibi birçok oksipital nevralji nedeni vardır. Boynun veya başın travmatik yaralanması oksipital sinirlerden birine zarar verebilir veya servikal omurgadaki bazı artrit türleri sinir üzerinde baskıya neden olabilir. Servikal omurgadaki tümörler benzer bir sonuç verebilir. Bazen diyabet hastaları bu rahatsızlığa yakalanır ve başka bir neden, bazı enfeksiyon biçimleri olabilir. Pek çok durumda, oksipital sinirlerin iltihaplanması için bir açıklama yoktur.
Oksipital nevraljinin teşhisi birkaç yolla yapılabilir. Tipik olarak nörolog olan doktorlar, servikal veya boyun omurgasında potansiyel bir yaralanma veya tıkanma olup olmadığını görmek için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı aksiyel tomografi taramaları (CAT taramaları) yapabilir. Bu durumun sıklıkla teşhis edilmesinin bir başka yolu, sorunun yaratılmasından şüphelenilen oksipital sinir üzerinde bir sinir bloğu yapılmasıdır. Bu, sinirin geçici olarak tamamen uyuşmasına neden olur ve oksipital nevralji hastanın ağrısının nedeni ise, sinir bloğu tipik olarak ağrıyı hafifletir ve tanıyı doğrular.
Bir hastaya teşhis konulduktan sonra, durumun daha kalıcı bir şekilde nasıl tedavi edileceği sorunu devam etmektedir. Birkaç potansiyel tedavi vardır ve doktorlar doğrudan bir neden belirlerlerse, nasıl devam edileceği konusunda daha iyi fikirleri olabilir. Birçoğu, ağrıyı azaltmak için ilaç verilmesini gerektirebilecek koruyucu cerrahi olmayan tedavi yöntemleriyle başlar. Yaygın seçimler steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve Tegretol®, Neurontin® veya bazen bazı antidepresanlar gibi ilaçlardır. Boyunda ısı ve masaj kullanmak da yararlı olabilir.
Ağrı uzun süren ve ilaç tedavisine direnç gösterdiğinde, doktorlar ağrıyı azaltmak için oksipital siniri tahrip edecek veya bozacak bazı ağrı hafifletme yöntemleri önerebilirler. Bu, başın bir kısmını hissizliğe bırakmaktan rahatsız edici bir yan etkiye sahiptir, ancak çoğu duygu için hiçbir şey sürekli acıya maruz kalmaktan çok daha iyidir. Sinirin kesilmesi veya yakılması da dahil olmak üzere bu prosedürler genellikle ancak bir hasta oksipital bloğa iyi cevap verdiyse uygulanır. Birçok insanın oksipital nevraljiyi düzeltmek için ameliyat olması gerekmez ve daha koruyucu tedaviye iyi yanıt verebilir.
