Osteonekroz, yeni kanın kemiğe ulaşmasını önleyen bir yaralanma, hastalık veya pıhtıdan kaynaklanan bir kemik dokusu bölümünün ölümünü ifade eder. Kan desteği olmadan, kemik hücreleri gelişmek için yeterli miktarda oksijen veya besin almaz. Etkilenen kemik sonunda kırılgan hale gelir ve dağılır. Doktorlar genellikle durumu, kan kaynağını cerrahi olarak geri yükleyerek ve sağlıklı kemik dokusunu hasarlı eklem üzerine aşılayarak tedavi eder. Cerrahi tedavi ve takip fizik tedavi ile hastalar genellikle güçlerinin ve hareket alanlarının çoğunu yeniden kazanabilirler.
Ana eklemler en duyarlı olmasına rağmen, vücuttaki herhangi bir kemik osteonekrozdan potansiyel olarak etkilenebilir. Çoğu durumda kalçadaki femoral kemik, dizdeki tibia veya omuzdaki humerus yer alır. Belirtiler normalde osteonekrozun en erken evrelerinde ortaya çıkmaz. Daha fazla doku öldüğünde, bir birey ekleminin fiziksel aktiviteden sonra normalden daha sert olduğunu fark edebilir. Birkaç ay boyunca, eklem sürekli ağrıya neden olabilir ve dokunmaya duyarlı olabilir. Bu durum sınırlı bir hareket aralığına yol açar ve nihayetinde hareket edemeyecek kadar eklemi terk eder.
Kan, kırık veya çıkık gibi travma veya pıhtılaşma bozukluğu veya orak hücre anemisi gibi kan akışını etkileyen bir hastalık nedeniyle kemikten kesilebilir. Araştırmalar ayrıca, uzun süreli sigara ve alkol kullanımının, insanları kan basıncı ve kan dolaşımını etkilediği için osteonekroz geliştirme riskine sokabileceğini göstermektedir. Osteonekroz en sık 30-60 yaşları arasındaki kişilerde görülür.
Eklemde kronik ağrıları olan bir birey, osteonekroz ve diğer potansiyel olarak ciddi durumlar için taranacak bir doktora gitmelidir. Bir doktor hastaya belirtiler hakkında sorular sorarak, eklemi fiziksel olarak inceleyerek ve röntgen çekerek tanı koyabilir. Kemik hücresi ölümü x-ışını görüntülerinde açıkça görülebilir ve doktor durumun ciddiyetini belirlemek için taramaları kullanır.
Tanı konduktan sonra, doktor tedavi kararlarını altta yatan nedene dayandırır. Tedavi edilebilir bir hastalığın kemik sorunlarına yol açtığı açık olduğunda, hastaya genellikle ilaçlar verilir ve iyileşene kadar eklem ekleminden uzak durmasına yardımcı olmak için koltuk değneği veya diş teli takılır. Osteonekroz vakalarının çoğu, özellikle de kemik kırıkları ile ilgili olanlar, gelecekteki ciddi komplikasyonları önlemek için ameliyat gerektirir. Bir cerrah, hasarlı dokuyu kesmeye, kan pıhtısını parçalamaya veya geniş bir kemik grefti yapmaya karar verebilir. Şiddetli eklem hasarı durumunda, cerrah onu tamamen çıkarabilir ve yapay bir eklemle değiştirebilir.
