Ağrılı mesane sendromu, mesanenin iç doku astarının iltihaplanması ve şişmesini içeren kronik bir hastalıktır. Bu hastalığa sahip kişilerde genellikle idrar yapma sıklığı ve alt karın ağrıları sürekli azalır. Çoğu idrar yolu probleminden farklı olarak, ağrılı mesane sendromu bir enfeksiyonun neden olduğu görünmüyor. Halen sendrom için kesin bir tedavisi yoktur, ancak birçok hasta daha iyi mesane fonksiyonlarını teşvik etmek için oral antienflamatuar ilaçlara ve minimal invaziv cerrahi tekniklere iyi yanıt verir.
Ağrılı mesane sendromunun nedenleri bilinmemektedir. Hastalığın belirtileri sık görülen idrar yolu enfeksiyonları ile aynıdır, ancak inceleme sırasında hastalar bakteri, mantar veya virüs istilası belirtileri göstermezler. Birçok doktor, sendromun mesane duvarlarında inflamatuvar bir yanıta neden olan otoimmün bir hastalığın belirtisi olduğuna inanmaktadır, ancak mevcut araştırmalar her durumda teoriyi destekleyememektedir. Bazı hastalarda, kalıtsal bir genetik faktörün hastalığa katkıda bulunabileceğini öne süren, ağrılı mesane sendromunun aile öyküsü vardır.
Ağrılı mesane sendromu, mesane duvarlarında bulunan koruyucu doku astarının iltihaplanması ve hasar görmesi durumunda ortaya çıkar. Mesane tahriş edildiğinde, genellikle kronik pelvik ağrıya neden olur ve bir kişinin çok sık idrara çıkması gerekiyormuş gibi hissetmesini sağlar. Ezici dürtülere ve mesanede dolgunluk hissine rağmen, kişi banyoya her girdiğinde yalnızca az miktarda idrar üretilir. Ağrılı mesane sendromu kadınlarda erkeklerden daha fazla görülür ve 20 ile 40 yaş arasındaki hastalar diğer yaş gruplarından daha sık etkilenir.
Doktorların ağrılı mesane sendromu konusunda net bir tanı koyması zor olabilir. Birçok vakada, semptomlarla ilgili olası tüm açıklamalar açıklandıktan sonra bir teşhis konulur. Kan, idrar ve mukus örnekleri, enfeksiyon ve otoimmün problem belirtileri aramak için test edilir. İdrar yolunun bir endoskop yardımıyla fizik muayenesi, iltihabın yerini ve şiddetini saptamak için sıklıkla yapılır. Mesane kanseri olasılığını dışlamak için görüntüleme taramaları ve mesane biyopsisi de gerekebilir.
Tedavi kararları hastanın spesifik semptomlarına dayanarak verilir. Doktorlar genellikle ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar reçete eder ve hastaları semptomlara yardımcı olmak için stres seviyelerini düşürmeye teşvik eder. Mesane duvarlarındaki hasarı onarmaya yardımcı olmak ve gelecekteki ciddi inflamasyon krizlerini önlemek için pentosan adı verilen bir ilaç da verilebilir. Tıbbi tedavi başarısız olursa, mesanedeki sinir uyarılarını düzenlemek için arkaya küçük bir elektrikli cihaz implante edilebilir. Devam eden araştırmalar yakın gelecekte ağrılı mesane sendromu için kalıcı ve etkili bir tedavi bulmayı umuyor.
