Patent duktus arteriosus, doğmamış tüm çocuklarda bulunan pulmoner ve aort kapakçıkları arasındaki küçük bir açıklık veya patika olan duktusun açık veya patentli kaldığı doğuştan bir kalp hastalığıdır. Çoğu durumda, duktus doğumdan sonraki bir gün içinde kapanır. Bununla birlikte, patent duktus arteriosus'ta, kanal açık kalır ve kanın iki kapak arasında karışmasına neden olur.
Patent ductus arteriosus'un iki sorunu vardır. Kan soldan sağa akar ve akciğer kapakçığı yoluyla akciğerlere kan taşması sağlanır. Bu, akciğerlerde normal basınçtan daha yüksek sonuçlara yol açabilir ve sadece akciğer nakli tarafından ele alınabilecek yüksek pulmoner basınçta kalmaya neden olabilir. Ek olarak, aort kapağı sadece oksijene değil, aynı zamanda oksijensiz kanı da vücuda gönderir;
Çoğu durumda, patent ductus arteriosus o kadar küçüktür ki bu etkiler anlamlı değildir. Sıklıkla, bir kardiyolog, duktusun kendi kendine kapanıp kapanmayacağını görmek için patent ductus arteriosuslu yenidoğanları düzenli olarak değerlendirir. Doktorlar, duktusun bir steteskopla bir kalp üfürümünü duyarak hala patentli olduğunu belirler.
Yenidoğan büyüyorsa, ilk pediatrik ziyaretler bu mırıltıyı kontrol etmeye devam edecektir. Bununla birlikte, eğer yenidoğan yetersiz büyüme, nefes alma güçlüğü veya siyanoz gösterirse, ebeveynler genellikle ekokardiyogram ile tam tanı için bir pediatrik kardiyologa yönlendirilir. Patent duktus arteriosus'lu çocukların çoğu, duktus sonunda kapanacağından tıbbi müdahaleye asla ihtiyaç duymaz.
Patent duktus arteriosus, çoğu kalp defektinde olduğu gibi, dikkate değer bir istisna dışında nispeten nadirdir. Prematüre bebeklerin durum için yüksek riskleri vardır. Çok düşük doğum oranları olan bebeklerde,% 30'unda patent duktus arteriosus olabilir.
Prematüre çocuklarda akciğerlerin olgunlaşmamış olmasından dolayı, etkiler çok daha şiddetlidir ve genellikle erken onarımı gerektirir. Erken doğmuş bir çocuk üzerinde yapılan her tür ameliyat, iyi gelişmiş anatomisi olan çocuklarda yapılan ameliyatlardan daha fazla kanama, felç ve solunum yetmezliği riski taşır. Bununla birlikte, patent kanalı onarımları çok fazla risk oluşturmaz ve çoğu başarılı bir şekilde yapılır.
Daha büyük çocuklarda, kateterizasyonla onarım genellikle seçilir, çünkü minimal invaziv olarak kabul edilir ve genel anestezi gerektirmez. Kateterizasyon onarımı, genellikle uylukta olmak üzere ana arterlerden birine küçük bir kateter yerleştirir. Kanalın üstüne gelindiğinde kateterin üstündeki bir bobin cihazı serbest bırakılır. Kanalı pulmoner ve aortik arterler arasında daha fazla kan değişimini engelleyerek duktusu başarıyla engeller.
Yay bobin teknolojisi mükemmel bir başarı oranına sahiptir. Bu ameliyatı geçiren çocukların çoğunun başka bir tıbbi müdahaleye ihtiyacı yoktur ve akranlarına benzer bir yaşam beklentisi vardır. Kardiyologlar, duktusun tamamen kapandığından emin olmak için onarımdan sonra bir süre çocuğu takip edebilir. Ayrıca diş işlemlerinden önce antibiyotik profilaksisi önerebilirler. Ancak genel olarak, onarılan patent duktus arteriosuslu çocukta aktivite kısıtlaması yoktur ve normal ve sağlıklı bir yaşam sürmesi beklenebilir.
