Delikli divertikülit, bağırsak duvarlarının delindiği çok ciddi bir gastrointestinal durumdur. Bu, tedavi edilmezse ölümcül olabilen periton boşluğunun iltihabı olan peritonite yol açabilir. Delikli divertikülitli hastalar genellikle tedavi için acil ameliyat gerektirir.
Bu durum küçük keselerin bağırsak duvarlarından taşmaya başladığı divertikülozla başlar. Bu genellikle yaşın bir sonucudur ve birçok insanın farkında olmadan divertikülü olur. Torbaların iltihaplanması ve enfekte olması durumunda, durum divertikülit olarak bilinir ve buna karın ağrısı, hassasiyet ve bulantı gibi semptomlar eşlik eder. Bu noktada, enfekte bir divertikülün yırtılması ve delinmiş divertikülite yol açması riski vardır.
Delikli divertiküliti olan hastalarda, poşetlerin bir veya daha fazlası açılır ve irin ve diğer malzemeleri karın içine sızmaya başlar. Bu malzemeler iltihaplanma ve nihayetinde enfeksiyona neden olabilir. Hasta genellikle aşırı ağrı ve hassasiyet yaşar. Eğer durum tedavi edilmezse, ateş ve değiştirilmiş bir bilinç seviyesi gelişebilir.
Delikli divertikülitin cerrahi tedavisi, hastanın karnını temizlemek ve hasara uğramış bağırsak bölgesini kaldırmak için açılmasını içerir. Delikli alan kesilebilir ve iki uç bir anastomozda birlikte dikilebilir. Cerrah ayrıca işlem sırasında bağırsaktaki diğer bölgeler boyunca iltihap ve enfeksiyon belirtileri olup olmadığını da kontrol edebilir. Ameliyattan sonra, hastanın bağırsak iyileşirken özel bakım talimatlarını izlemesi gerekecektir.
Divertikülit saptandığında, tedavi edilmesi ve hastayı değişiklik belirtileri açısından izlemek önemlidir. Bu önleyici çabalar, bir divertikülün delinmesi ve hasta için komplikasyonlara neden olma riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Divertikülit öyküsü olduğunu bilen hastalar, gastrointestinal şikayetler için tedavi istediklerinde doktorları bunun farkında olmalıdır, çünkü doktor hasta için bir tedavi planı geliştirirken bu bilgi önemli olabilir.
Divertikülitin perfore divertikülit haline gelmeden ve tıbbi bir acil duruma dönüşmeden önce tedavisi için cerrahi de vardır. Cerrah, hasta iyi bir aday ise bu seçeneği hasta ile tartışabilir ve elektif cerrahi acil servislere göre daha az tehlikeli olma eğiliminde olduğundan hastalar bu tedavi yaklaşımını düşünmek isteyebilir. Cerrahi bir prosedür uygulamak, hastayı sağlık riskleri açısından taramak ve ameliyatın zamanlamasını kontrol etmek için daha fazla zaman sağlar.
