Perineal masaj, hamile kadınların doğum için hazırlanmasına yardımcı olmak için kullanılan bir masaj türüdür. Bu masaj vajina ve anüs arasındaki perineal dokuyu yağlamak ve germek için yapılır. Hamilelik sırasında perineal masaj yapılması kesinlikle gerekmese de doğum sırasında perineal yırtılma riskini azaltabilir ve doğum sürecinde kadınları daha konforlu hale getirebilir. Bu teknik hamile bir kadın, eşi veya ebe veya doula gibi bir doğum asistanı tarafından yapılabilir.
İdeal olarak perineal masaj, gebeliğin son altı haftasında günlük olarak yapılmalıdır. Teknik, perineal dokuyu daha esnek hale getirmek için tasarlanmıştır, böylece bebeğin doğumunda rahatça gerilir. Ek olarak, kadınların doğum sırasında ortaya çıkacak olan bölgedeki yırtılma ve çekme hislerine alıştıklarını ve doğum yaptıkları zaman kendilerini daha rahat hissetmelerini sağlar. Gevşemenin artması, kadınların kritik bir anda gerilmeye daha az eğilimli olmasını sağlar ve bu da gözyaşı riskini azaltır.
Perineal masaj yapmak için, masaj yapan kişinin tırnaklarını kesmesi ve elleri iyice yıkaması gerekir. Masajı biraz daha zorlaştırabilmelerine rağmen ek koruma için eldiven giyilebilir. Kadının bacakları açıkken rahat bir pozisyonda uzanması ve masaj yapan kişinin perinumu kolayca görmesine izin vermesi gerekir. Kadın kendi masajını yapıyorsa, ilk birkaç seansta el aynası ile çalışmanıza yardımcı olabilir.
Eller masaj yağı veya su bazlı bir kayganlaştırıcı ile yağlanmalıdır. Vajina etrafındaki mukus zarlarını tahriş edebileceklerinden kokulu ürünlerden kaçınılmalıdır. Bir enfeksiyon oluşturmamak için üretral açıklıktan uzak durmak da önemlidir. Parmakların anüs ve vajina arasında aktarılması da aynı sebepten kaçınılmalıdır.
Yağlanmış başparmaklar veya işaretçiler vajinaya yerleştirilmeli ve perineal dokuyu germek için yavaşça aşağı ve dışarı çekilmelidir. Hafif bir karıncalanma noktasına ulaşıldığında, doku serbest bırakılıp tekrar masaj yapmadan önce pozisyon birkaç dakika tutulmalıdır. Amaç, ağrı yaratmak değil, dokuları hafifçe germek ve yağlamaktır. Yırtılma veya yanma hissi varsa, basınç çok güçlüdür. Başka bir parmak kullanılarak vajina ve anüs arasındaki perineal doku, dokular parmaklar arasında çalışılarak hafifçe masaj yapılabilir.
Her masaj seansı 10-15 dakika sürebilir. Kadınlar rahatsızlık veya ağrı hissederse durmalı ve yoğun baskının perine çevresinde ağrı ve iltihap oluşturabileceğini bilmelidirler. Hamile anneler ayrıca, perineal masajın gözyaşı riskini büyük ölçüde azaltacağı halde perineal yırtılma özgürlüğünü garanti etmeyeceğini de bilmelidir.
