Periventriküler lökomalazi, beyin dokusunun beyaz cevherin ölümü ile yumuşadığı bir tür beyin hasarıdır; Hem fetüsleri hem de yenidoğan bebekleri etkiler. Bebeklerin çoğu, bu beyaz madde yaralanmasının hemen hiçbir belirtisini göstermez, ancak daha sonra görünebilecek ortak göstergeler arasında temel motor becerileri geliştirememe, zihinsel gelişimi yavaşlatma, nöbet ve görme veya işitsel problemler vardır. Epilepsi veya serebral palsi genellikle bebek olgunlaştıkça gelişir.
Periventriküler lökomalazinin büyümesi iki ana faktör tarafından başlatılır. Beyin ventriküllerinin yakınında bulunan beyaz maddeden oluşan periventriküler bölüm, beyin gelişimi sırasında oksijen veya kan kaybeder. Sinir sistemi desteği sunan hücrelere verilen hasar ile eşleştirildiğinde, periventriküler lökomalazinin koşulları mevcuttur. Bu koşullar seti prematüre bebeklerde en baskın olan ve periventriküler lökomalazi açısından en büyük risk altındadır.
Periventriküler lökomalazinin derecesini, bebek yaşamının erken dönemlerinde belirlemek neredeyse imkansızdır. Zayıflamış motor becerileri bir masal işareti olduğundan ve tüm yeni doğanlar sınırlı motor becerilere sahip olduğundan, hastalık ancak kafa ultrasonuyla teşhis edilebilir. Bununla birlikte, bir ultrason derhal yaralanmayı okuyamayabilir ve daha doğru manyetik rezonans görüntüleme (MRG) kullanılabilir.
Periventriküler lökomalazinin, tamamen beyin dokularındaki hasarın derecesine bağlı olarak değişen derecelerde şiddeti vardır. Bazı bebekler fizyolojik gelişimin çeşitli alanlarında alışılmadık derecede yavaş olabilir, kalp atışları düşük olabilir veya koordinasyon ve denge ile ilgili problemlerle karşılaşabilirler. Daha ciddi vakalarda, bebekler motor fonksiyonları veya organ olgunluğunda ciddi anomalilerle ilgili önemli sorunlar geliştirecektir. Bu son kategoriye giren bebekler bir gün dörtlü olabilir veya epilepsi veya beyin felci alabilir.
Genellikle PVL kısaltması ile anılan periventriküler lökomalazinin uygun bir tedavisi yoktur. Yaralanma belirtileri duruma göre tedavi edilir ve çoğu durumda, doktorlar sinir sisteminin hassas yapısı ve ortaya çıkabilecek komplikasyonların çokluğu nedeniyle hastaları yakından izler. Tedavi, PVL'li yetişkinlerde çalışan ilaçların bebekler için zararlı olabileceği gerçeğiyle daha da karmaşık hale gelir. PVL'li bireylerde prognoz, yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır.
PVL teşhisinin önlenmesinde önleyici tedbirler anahtardır. Bu önlemlerin en yaygın olanı, erken beslenmeyi önlemek için uygun beslenmeden ve ilaçtan yatak istirahatine kadar mümkün olan her şeyi yapmayı gerektirir. Uygun doğum öncesi bakım, fetüsün gelişim sürecinin yakından izlenmesini sağlar.
