Pityrosporum Folikülit Nedir?

Pityrosporum folliculitis (PF), Malassezia furfur mayasının neden olduğu cilt durumlarından biridir ve ayrıca malassezia folliculitis olarak da bilinir. Enflamasyon ile karakterizedir ve üst gövdede kaşıntılı veya kaşıntılı bir cilt lezyonu şeklinde kendini gösterir. Pityrosporum foliküliti, papül ve püstül adı verilen kabarık lezyonların varlığına bağlı olarak teşhis edilir ve genellikle genç veya orta yaşlı yetişkinleri etkiler. Sırt ve göğsün kıl köklerine dağılmıştır. Boyun ve üst kollar arada sırada yer alabilir, ancak yüz nadiren etkilenir.

Malassezia furfur, seboreik dermatit veya kepek, tinea versicolor, atopik dermatit ve folikülit gibi birkaç mikoza bağlı kutanöz hastalığa neden olan mayadır. Pityrosporum foliküliti olan hastalarda sıklıkla eşlik eden seboreik dermatit görülür. Etken ajan başlangıçta pityrosporum mayası, özellikle Pityrosporum ovale ve Pityrosporum orbiculare olarak sınıflandırıldı, ancak bu türler daha sonra Malassezia cinsine yeniden sınıflandırıldı. Malassezia türleri yüzeysel mikozlar olarak kabul edilir, çünkü genellikle derinin kornifiye veya keratinize tabakasının ötesine girmezler. Pityrosporum foliküliti eşsizdir, çünkü saç köklerinin daha derin ve orta kısımlarını istila eder.

Sebep olan ajan lipofilik veya yağ sevendir, bu nedenle çok sayıda yağ veya yağ bezinin yerleştirildiği saç folikülünün ortamında büyür. Olumlu ortam nedeniyle pityrosporum mayası aşırıya kaçtığında yağ asitleri salınır, bu da saç folikülünün tıkanmasına neden olur. Bu olaylar, hücre aracılı bir immün tepkiye neden olur ve kompleman yolunu aktive eder. Sonuçta kaşıntı, saç köklerinin şişmesi, kızarıklık ve irin oluşumu şeklinde ortaya çıkan iltihaplanma görülür.

Ek olarak, pityrosporum mayası, bu durumun en sık geliştiği bölgeler olan sırt, göğüs, omuz, kafa derisi ve üst kollarda en fazla miktarda bulunur. Bu alanlar Ahşap lambası olarak adlandırılan bir aparat altında incelendiğinde parlak mavi ya da beyaz bir ışık floresan ya da yayarlar. Etkilenen alanlar mikroskobik inceleme için bir numune almak üzere kazınır. Bu numuneye potasyum hidroksit (KOH) eklendiğinde, mayalar görselleştirilebilir. Bir kültür veya cilt biyopsisi gibi ileri testler nadiren yapılır.

Topikal ve oral antifungaller, pityrosporum folikülitini tedavi etmek için kullanılır. Oral ilaçlar daha etkili olarak kabul edilir çünkü lezyonlar alındıktan hemen sonra temizlenebilir. Bu cilt hastalığı için kullanılan bazı oral antifungaller ketokonazol, itrakonazol ve flukonazoldür. Tedaviyi daha etkili hale getirmek için topikal ketokonazol içeren şampuanlar ilave edilebilir.