Plasental abruption, 20. haftadan sonra ortaya çıkabilecek bir gebelik komplikasyonudur. Bu komplikasyon, plasenta uterustan normal bir gebelikte olduğundan daha erken ayrıldığında meydana gelir. Plasental abrupsiyona ayrıca abruptio plasenta ve daha az yaygın olarak plasenta previa abruptjisi de denir. Derhal tedavi edilmezse, bu durum kadın veya fetüs için ölümcül olabilir.
Plasenta hamilelik sırasında gelişen ve bir kadın ile taşıdığı cenin arasında fiziksel bir bağlantı görevi gören geçici bir organdır. Plasentanın birincil işlevi, besinlerin ve oksijenin kadından fetüse aktarıldığı ve atık ürünlerin fetüsten kadına aktarıldığı bir değişim noktası sağlamaktır. Sağlıklı bir hamilelikte, plasenta döllenmiş yumurta kendisini rahim içine yerleştirdiğinde oluşmaya başlar ve doğumdan çok kısa bir süre öncesine dek kopmaz.
Plasental abrupsiyon, iyi anlaşılmayan nedenlerden dolayı ortaya çıkar, fakat bilinen bazı risk faktörleri vardır. Diyabet, artrit, kalp hastalığı ve hipertansiyon gibi hastalıklar riski artırabilir. Sigara içen, alkol kötüye kullanan veya kokain kullanan kadınlar da plasenta dekolmanı riskini artırmaktadır. Diğer olası nedenler arasında trafik kazasında veya düşüşte meydana gelebilecek travmatik yaralanmalar bulunmaktadır.
Tıbbi tedavi hızlı bir şekilde alındığı sürece, plasental abrupsiyondan fetal veya maternal mortalite riski düşüktür. Bu durum tedavi edilmezse ölümcül olma potansiyeline sahiptir, ancak hamile bir kadın herhangi bir semptom yaşarsa acil tıbbi tedavi almak için tereddüt etmemelidir. Aşağıdaki belirtiler plasental dekolmanı gösterebilir: uterus krampları, uterus kasılmaları, vajinal kanama, sırt ağrısı ve karın ağrısı.
Plasental bozulmayı teşhis etmek için kullanılan testler tipik olarak kan testlerini ve bir ultrasonu içerir. Anormal kanamanın olup olmadığını belirlemek için kan pıhtılaşma faktörlerinin seviyelerini ve hemoglobin ve trombositler gibi diğer kan ürünlerini kontrol etmek için kan testleri kullanılır. Plasentanın yerini doğrulamak ve diğer koşulları tanıdan çıkarmak için bir ultrason yapılır.
Sadece az miktarda plasental dekolman meydana geldiğinde, bir kadının hastanede zaman geçirmesi gerekmeyebilir, ancak tam dekolman tehlikesi geçene kadar sık sık yatak istirahati gerektirecektir. Bazı kadınların kan hacminin değiştirilmesi ve fetal sağlığın izlenmesi gibi tedavi için hastaneye yatırılması gerekir. Tedavinin genel amacı, fetusun doğumdan sonra hayatta kalacak kadar olgun olmasını sağlamak için gebeliği mümkün olduğu kadar uzun süre korumaktır.
