Pneumomediastinum, havanın bir akciğerden kaçtığı ve göğüs boşluğunda sıkışıp kaldığı tıbbi bir durumdur. Genellikle, akciğerdeki küçük hava keselerinden biri yırtıldığında, orta göğüs adı verilen iç göğüs boşluğuna az miktarda hava bırakmasıyla ortaya çıkar. Kaçan havanın miktarına bağlı olarak, pnömomediastinum önemli göğüs ağrısına ve nefes darlığına neden olabilir. Çoğu vaka kendiliğinden geçer, ancak belirtiler şiddetli ise doktor göğsünden havayı elle emmeye karar verebilir.
Birçok farklı faktör mediastende hava birikmesine neden olabilir. Alveol denilen akciğerlerdeki hava keseleri, hapşırmak, öksürmek ya da sert bir kahkahadan kaynaklanan aşırı baskı nedeniyle tahriş olabilir ve delinebilir. Solunum yolu enfeksiyonları ve astım, bir alveoler gözyaşı olasılığını artırabilir. Ek olarak, göğüste veya boğazda doğrudan travma olması iç hasara neden olabilir ve hava sızıntısına neden olabilir. Kanserojenlerde sigara dumanı, endüstriyel kimyasal maddeler ve tozdan solunum yapılması ayrıca akciğerde hasara ve yırtılmaya da katkıda bulunur.
Çoğu durumda, pnömomediastinum çok hafiftir, fiziksel semptomlara veya sağlık komplikasyonlarına neden olmaz. Bir doktor, ilgisiz bir durum için bir muayeneye maruz kaldığında, yalnızca hava birikimini fark edebilir. Semptomlar varken, genellikle göğüs kemiğinin altında kronik donuk bir ağrı, göğüsten ve omuzlardan ağrıları yaymak ve orta derecede solunum güçlüğü içerirler. Bir akciğer kısmen veya tamamen çökerse, keskin ağrılar, göğüste sıkışma ve ciddi nefes darlığı oluşma eğilimindedir. Herhangi bir anormal göğüs ağrısı veya solunum problemi yaşayan bir kişi doktora gitmeli veya acil servise gitmelidir.
Bir doktor, bir dizi tanısal görüntüleme testi gerçekleştirerek pnömomediastinum ve altta yatan sorunları kontrol edebilir. X ışınları mediastende hava varlığını doğrulayabilir ve bilgisayarlı tomografi taramaları fiziksel akciğer anormalliklerini ortaya çıkarabilir. Bir doktor ayrıca oksijen ve karbondioksit seviyelerini incelemek için bir kan örneği almaya karar verebilir. Tedavi kararları mevcut hava çıkış miktarına ve hastanın semptomlarının ciddiyetine dayanarak verilir.
Birçok pnömomediastin vakası tıbbi bakım gerektirmez. Küçük alveoler veya özofagus gözyaşları genellikle birkaç hafta içinde kendilerini onarır ve fazla hava vücut dokusu tarafından emilir. Ağrı ve göğüs gerginliği rahatsızlığa neden olursa, doktor havayı mediasten dışına çekmek için bir iğne ve göğüs tüpü yerleştirmeye karar verebilir. Hasarlı dokuyu onarmak ve güçlendirmek için bir akciğer tamamen çökerse, cerrahi gerekebilir. Tıbbi veya cerrahi bakımın ardından, hastaların sigarayı bırakmaları, düzenli egzersiz yapmaları ve tekrarlayan akciğer problemlerini önlemeye yardımcı olmak için periyodik kontroller programlamaları teşvik edilir.
