Podagra, ayak başparmağının gut artritinin başka bir adıdır. Hastalığa, kanın ürik asit konsantrasyonunda bir artışa neden olan metabolik bir dengesizlik neden olur. Normal bir metabolik işlemde, fazla ürik asit idrarla atılır. Podagra ile kandaki ürik asit nihayetinde kristalleşir ve ayağın eklemlerinde biriktirilir ve çoğunlukla ayak başparmağının etrafına yerleşir.
Podagra ile olan eklem eklemi, gut atağı geçirdiğinde şişebilir ve kırmızıya dönebilir. Ürik asit kristalleri, çevreleyen dokuyu tahriş eder ve eklemde iltihaplara neden olur. Teşhis eklem içindeki ve çevresindeki kristallerin varlığını belirlemek için bir röntgen gerektirir. Ayrıca, yüksek ürik asit seviyelerinin varlığını doğrulamak için bir kan testi istenebilir.
Doktorlar, ürik asitin artmasına neden olan metabolik süreçlerle mücadele etmek için düşük alkol ve yüksek fruktoz şeker diyetini önerirler. Günlük bol su içmek, üriner sistemin yıkanmasına ve ürik asit kristallerinin oluşumunun önlenmesine yardımcı olabilir. Düşük vücut yağ indeksinin ayrıca ayakta oluşan gut artrit sıklığını da azalttığı gösterilmiştir.
Podagra ağrısı, ibuprofen gibi reçetesiz satılan steroid olmayan anti-enflamatuar (NSAID'ler) ilaçlar ile hafifletilebilir. Aspirin bu hastalığı olan kişiler için önerilmez. Bazı doktorlar şiddetli podagra vakaları için narkotik ağrı kesiciler önerebilir. Etkilenen eklem içine kortikosteroid çekimleri de bu durumla ilişkili ağrı ve şişliğin bir kısmını hafifletmek için uygulanabilir.
Podagra yılda ikiden fazla atakla kronikleşirse, bir doktor kandaki ürik asit konsantrasyonunu azaltan Zyloric® adında bir ilaç yazabilir. İlaç, yeni kristallerin oluşumunu önleyebilir ve idrar yolundaki taşların kireçlenmesini önleyebilir. Bu ilacın aktif bir podagra atağı sırasında alınması önerilmemektedir, çünkü aşırı ürik asit büyük miktarlarda salınır ve ağrılı semptomlarda bir artışa neden olabilir.
Ürik asit kristallerinin birikiminden kaynaklanan akut enflamatuar artrit, diyet ve alkol tüketiminin dikkatlice izlenmesi ile hafifletilebilir. Podagralı insanların küçük bir yüzdesi semptomları bir defadan fazla yaşamayacaktır. Hastalık tedavi edilmediği takdirde ayak başparmağının eklemlerinde kalıcı hasara yol açsa da, durumu olanların çoğu diyet ayarlamalarıyla başarabilir.
