Stein-Leventhal Sendromu olarak da bilinen Polikistik Over Sendromu (PKOS), bir kadının çok fazla erkek hormonu ve çok az sayıda kadın hormonu ürettiği, düzensiz veya nadir yumurtlama ve bazen de hiç yumurtlama ya da hiç yumurtlama yapmadığı bir durumdur. PKOS, çocuk doğurma çağındaki kadınların yaklaşık yüzde 5-10'unu etkiler.
Normal şartlar altında yumurtlama, yumurtayı içeren bir folikül büyüdüğünde oluşur, daha sonra olgun yumurtayı serbest bırakır. PCOS folikülün büyümesini önler ve bu da yumurtalıklarda yumurta birikmesine neden olur. Bu, yumurtalıklarda küçük, iyi huylu, östrojen salgılayan kistlerin oluşumu ile sonuçlanır. Erkek hormonlarının varlığıyla birlikte östrojen salınımı, diğer iki hormonun, luteinize edici hormonun (LH) ve folikül stimüle edici hormonun (FSH) uygun seviyede üretilmesini önler. Yumurtlama olmadan, erkek hormonları yüksek seviyede kalır ve bu da döngüde tekrarlamaya neden olur.
Belirgin bir neden henüz belirlenmemiş olmasına rağmen, araştırmacılar PKOS'un bir kadının insülin üretme kabiliyeti ile ilişkisini incelemektedir. PKOS'lu kadınların aşırı insülin üretmesi yaygındır, bu durum yumurtalıkların kitle üreten androjenler veya erkek hormonları ile dengelenmesini sağlar. PKOS'lu bazı kadınların sendromlu bir anne veya kız kardeşi olmasına rağmen, genetik bir bağlantının kesin kanıtı yoktur.
PKOS'un birçok belirtisi vardır. PKOS'lu kadınların yaklaşık% 50'si obezite, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, diyabet, yüksek insülin seviyeleri veya insülin direncine sahiptir. Üst gövdelerinde daha kalın, koyu kahverengi ya da siyah tenler, cilt etiketleri ve akneler olabilir. Aşırı kıllanma, PKOS'un en önemli belirtilerinden biridir ve kadının göğsünde, alt karnında ve yüzünde büyüyen kılları olabilir. Ayrıca saç derisi üzerinde alopesi veya saç incelmesi yaşayabilir.
Bu semptomlara ek olarak PKOS'lu kadınlar var olmayan veya düzensiz adet döngüsü yaşarlar. Bu genellikle adetin başlamasından yaklaşık üç veya dört yıl sonra başlar. Düzensiz yumurtlama ve adet kanaması nedeniyle PKOS'lu kadınlar gebe kalmakta zorlanabilir.
Tanı koymak için, bir doktor fizik muayene yapacak ve hormon seviyelerini ölçmek için kan testleri yapacaktır. Yumurtalıklardaki herhangi bir kisti bulmak için bir ultrason da yapılabilir.
PKOS tedavisi kilo verme tavsiyesi ile başlar. Bu, bazı hormonal dengesizliklerin düzenlenmesine yardımcı olabilir. Klomifen ve gonadotropinler gibi doğurganlık ilaçları yumurtlamada% 70-90 başarı oranına sahiptir ve doğurganlık ilaçları kullanan kadınların% 50'si altı ay içinde başarıyla gebe kalırlar. Ancak, bu sonraki gebeliklerin beşte biri düşük. İnsülin duyarlılaştırıcı bir ilaç olan Metformin, polikistik over sendromu olan kadınların kendi başlarına yumurtlamalarına yardımcı olur.
Yumurtalık delme PKOS için cerrahi bir tedavi yöntemidir. Bunu yapan doktor yumurtaya elektrik akımı olan küçük bir iğne sokar. Bu, umarım erkek hormonlarının üretimini azaltan yumurtalığın küçük bir kısmını tahrip eder. Ne yazık ki, bu skar dokusu oluşumundan ve geçici etkilerinden dolayı kuvvetle önerilen bir işlem değildir.
Polikistik over sendromundan muzdarip bir kadın hamile kalmaya çalışmıyorsa, doğum kontrol hapları almak hormonları dengelemeye yardımcı olarak daha az sivilce ve aşırı kıllanma ile sonuçlanabilir.
