Her ebeveyn çocuğunun sağlıklı ve mükemmel olmasını ister. Birçok anne-baba, doğum kanalından sıkılmasından dolayı bebeğini doğumdan hemen sonra görünüşte deforme olmuş veya koni şeklinde bir kafa ile görmek için şok olur. Neyse ki, bu tür deformasyon doğumdan altı hafta sonra kendiliğinden çözülür. Düz kafa olarak da bilinen pozisyonel plajiyofali, bir çocuğun kafası bir tarafta veya başın arkasında düz bir alan geliştirdiğinde meydana gelir. Saçlar düzleşmiş alanda daha ince olabilir, kulaklar eğri gibi görünebilir ve alin biraz şişebilir.
Her ne kadar bu korkutucu bir tanı gibi görünse de, pozisyonel plajiosefali, endişelenecek bir şey değildir. Yassı kafaları olan bebeklerin büyük çoğunluğu, genellikle ilk doğum gününe kadar uygun tıbbi müdahale ile neredeyse mükemmel şekillendirilmiş kafalar ile sonuçlanır. Bir çocuğun hızla gelişen ve büyüyen beyni nedeniyle, kafatasının kemikleri yumuşak ve dövülebilir olmalıdır. Kafatasının yumuşak yapısı, daha sert bir yüzeye karşı kalıplanmasına izin vererek düz alanlara neden olur.
İki tür pozisyonel plajiyokefali vardır: kafanın arkası düz ve kafanın geniş ve kısa olduğu pozisyonel brakisefali ve kafanın dar ve uzun olduğu pozisyonel skafsefali. İkinci tip genellikle bir bebeğin uteroda makat pozisyonunda olmasının bir sonucudur.
Bir bebeğin pozisyonel plajiyofali geliştirdiği dört ana yol vardır. Birincisi utero'da meydana gelir ve utero kısıtlaması olarak adlandırılır. Bebeğin kafatası bir bölgede annenin pelvisinden veya kaburgalarından veya birden fazla bebek varsa diğer bebeklerden gelen baskı nedeniyle düzleşir. Bebek dar mahallelerinde kardeşine karşı baskı yapıyor olabilir.
Bir bebeğin pozisyonel plajiyofali gelişmesi için ikinci yol prematüritedir. Preemies'ler genellikle çok fazla tutmak veya hareket etmek için fazla kırılgandır, bu nedenle uzun süre boyunca tek bir pozisyonda bulunurlar. Buna ek olarak, kafatasları tam dönem bebeklerden bile daha yumuşaktır ve bu durum onları pozisyonel plajiyofere karşı daha duyarlı hale getirir.
Müsküler tortikolis, pozisyonel plajiyopefalinin başka bir nedenidir. Bu durumlarda, bir bebeğin boyun kasları ya az gelişmiş ya da çok kısadır, bu da başın bir tarafa ağırlıklı olarak dönmesine neden olur. Torticollisli bir bebek başın bir tarafını diğerinden yana doğru yanaştırır, çünkü kafa bir tarafa yaslandığından düzleştirilmiş kafa ile sonuçlanır. Bu tip pozisyonel plajiosefali, önce fizik tedavi egzersizleriyle ilk olarak tortikolis sabitlenerek ele alınmalıdır.
Pozisyonel plajiosefali'nin en sık sebebi uyurken veya dinlenirken bebeğin pozisyonudur. Salıncaklar, karyolalar, bebek arabaları, zıplayanlar ve oyun alanları hepsi pozisyonel plajiyokefali içinde yuvarlanabilirler ve eğer bir bebek pozisyonunda bir değişiklik yapmadan bunlardan herhangi birinde çok fazla zaman geçirirse, kafatası düzleşebilir. Pozisyonel plajiyosefede artış, ani bebek ölümü sendromunu (SIDS) azaltma umuduyla ebeveynleri bebeklerini sırtlarında uykuya koymaya teşvik eden Amerikan Pediatri Akademisi 1992 kampanyasının Back to the Sleep adlı talihsiz bir yan etkisidir. Kampanya oldukça başarılı olmasına rağmen, 1992'den 1994'e kadar gerçekleştirilen bir çalışmada pozisyonel plajiyokefali içeren vakaların altı kat arttığı ve her 10.000 bebekten 33'ünün ortaya çıktığı gösterilmiştir. SIDS pozisyonel plajiyokefaliden çok daha büyük bir endişe olduğundan, doktorlar uyumalarını tavsiye etmeye devam etmektedir.
Çocuk doktorunuz, röntgen olmadan pozisyonel plajiyokefali değerlendirebilir ve tanı koyabilir, ancak bir x-ışını, kafatasının kemiklerinin çok erken kaynaşmasıyla anormal bir kafatası şekliyle sonuçlanan daha ciddi bir rahatsızlık olan kraniyosostoziyi ekarte edebilir. Doktorunuz pozisyonel plajiyokefali vakasının hafif olduğunu hissediyorsa, bebeğin başka bir yöne odaklanmasını sağlayacak şekilde yeniden konumlandırılmasını, ortam değişikliğini ve daha fazla “karın vakti” olmasını önerebilir. fiziksel ve zihinsel.
Çocuğunuzun pozisyonel plajiyokefali daha ciddi ise, özel bir kask veya bant önerilebilir. Bunlar çocuğunuzun özel ihtiyaçlarına uyacak şekilde kalıplanır ve kafatasının daha doğru gelişmesini teşvik etmek için düzenli olarak yeniden ayarlanır. Bu tedavi türü dört ila altı aylık çocuklar için en etkilidir. Yumuşak basınç çocuğunuzun kafasını invaziv ve zor bir ameliyat olmadan nazikçe yeniden şekillendirir. Cerrahi, özellikle ciddi veya inatçı bir pozisyonel plajiosefali vakasını düzeltmek için yapılabilecek daha nadir bir tedavidir.
